Методика коррекционной работы с детьми

Методика коррекционной работы с детьми — алаликами младшего дошкольного

возраста

Алимпиева Ольга Михайловна

Федеральное государственное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Центр развития ребенка -детский сад № 477», г.

Новосибирск

Ключевые слова:

сенсомоторная алалия, Эй-Би-Эй терапия, глобальное чтение, коррекционная работа

Аннотация: статья описывает методику коррекционной работы учителя-логопеда с неговорящими детьми младшего дошкольного возраста на основе объединения подходов Эй-Би-Эй терапии и обучения навыкам глобального чтения.

В федеральном государственном бюджетном дошкольном образовательном учреждении «Центр развития ребенка — детский сад № 477» обучаются 5 детей в возрасте 3-4. 5 года с диагнозом «алалия» (1-сенсомоторная алалия, 4 — моторная алалия). Трем из этих детей психоневрологами поставлен диагноз «расстройство аутистического спектра».

В логопедической помощи по месту прописки этим детям отказано. Каждый год в детский сад поступают 2-5 неговорящих детей с подобными проблемами. Общепринятые логопедические методики, рассчитанные на детей возраста 4 года и старше, не позволяют этим детям к выпуску из детского сада достичь уровня развития, достаточного для обучения в общеобразовательной школе. Логопеды ставят заключение «алалия», при достижении ребенком возраста 5 лет, когда время во многом упущено. Осознание этой проблемы заставило нас заняться поиском подходов, позволяющих вести коррекционную работу с неговорящими детьми с первых дней их пребывания в детском саду.

Алалия — это системное недоразвитие речевой деятельности вследствие непосредственного нарушения функций речедвигательного и рече-слухового анализаторов. В соответствии с этим выделяют основные формы алалии: моторная, сенсорвная и сенсо-моторная. Весь процесс становления речи при алалии идет в условиях патологического состояния ЦНС.

Органическое поражение речевых зон коры головного мозга в натальных и постнатальных периодах (до формирования речи) приводит к тому, что клетки мозга прекращают свое развитие, остаются недоразвитыми. Их работоспособность снижена, в таких клетках не могут протекать процессы анализа и синтеза. Алалия неоднородна по своим механизмам, проявлениям и степени выраженности языкового недоразвития. Имеют место речевые и неречевые симптомы, которые соотносятся между собой. Среди неречевых симптомов выделяются моторные, сенсорные, психопатологические.

Что касается речевых симптомов, то при алалии не сформированы в той или иной мере все структурные компоненты речи. При моторной алалии наблюдается несформированность языковых операций процесса порождения речевых высказываний при относительной сохранности смысловых и сенсо-моторных операций. При сенсорной алалии происходит нарушение понимания речи, то есть ребенок слышит, но не понимает обращенную речь.

Основные проблемы, приводящие к логопедической запущенности ребенка, на наш взгляд, следующие:

— несвоевременно поставленный диагноз;

— слабая дифференциальная диагностика: алалия — тугоухость, алалия — расстройства

аутистического спектра, алалия — умственная отсталость;

— нежелание логопедов работать с неговорящими детьми в возрасте 2-4 года, имеющими особенности поведения;

— нежелание родителей принимать диагноз ребенка, участвовать в коррекционной работе. Как следствие, у ребенка возникает серьезная задержка речевого и психического развития. Такой ребенок не готов обучаться в общеобразовательной школе.

Используемый нами коррекционный подход складывался постепенно, методом проб и ошибок, и продолжает совершенствоваться и уточняться. По сути, он представляет собой синтез и дальнейшее развитие двух известных методик: Эй-Би-Эй терапии и обучения глобальному чтению Домана-Манниченко.

По этой методике в последние годы выпущено большое количество пособий, наборов и компьютерных дисков. Метод прикладного анализа поведения — Эй-Би-Эй терапия (модификация поведения) — разработан в США и применяется при коррекции поведения детей-аутистов. Идея программы заключается в том, что любое поведение влечет за собой последствия, и когда это ребенку нравится, он будет повторять это действие.

При данной методике все сложные навыки как речь, контактность, умение смотреть в глаза, слушать и другие разбивают на отдельные блоки-действия. Каждое из них разучивается с ребенком отдельно. Блоки соединяются в единую цепь, которая образует одно сложное действие. Специалист помогает ребенку подсказкой, за правильный ответ вознаграждает ребенка, неправильный ответ игнорируется.

Этапы работы:

1. Понимание Работа с ребенком начинается с выполнения простейших инструкций, например, специалист просит поднять руку, тут же дает подсказку, вознаграждает за правильный ответ. Сделав несколько совместных попыток, ребенок пытается совершить действие без подсказок. Специалист снова повторяет ту же фразу и ждет самостоятельного правильного ответа. Если малыш отвечает правильно и без подсказок, то получает вознаграждение (пищевое, материальное, социальное). Когда 90% самостоятельных ответов ребенка на задание является правильным, вводится новая инструкция, например «покажи» или «дай». Задания должны максимально различаться между собой.

2. Закрепление. Осуществляется как усложнение и чередование известных ребенку заданий и ввод следующей инструкции.

3. Обобщение. Если ребенок освоил выполнение первых важных инструкций (дай, покажи, смотри, иди сюда), уделяют внимание обобщению. Упражнения проводят в разных местах и разными людьми (родителями, педагогами). Нами используется данная программа для развития понятийного аппарата, академических навыков, коррекции поведения.

Программа достаточно жесткая, но эффективная. Важно понимать, что ребенка не дрессируют, а тренируют — обучают навыкам путем многократного повторения. Блоки занятий по Эй-Би-Эй терапии чередуются с занятиями по методике Домана-Манниченко.

Целью проводимых занятий является развитие навыков понимания речи, расширение пассивного словаря, различение неречевых и речевых звуков.

Блок 1. — понимание начальных инструкций: «дай», «покажи» (указательный жест), «делай как я», «повтори». — обобщение лексических групп (работа с печатными словами и картинками по темам: овощи, животные, одежда и т. п.) Замечено, что сложность понятий, длина слов не имеют значения для ребенка. — изучение цифр, букв и овладение основными академическими навыками (различение цветов, фигур, форм) — одновременно отрабатываются навыки различения и воспроизведения речевых и неречевых звуков. На данном этапе ребенок может овладеть большинством академических навыков, в том числе чтения на уровне понимания известных им слов, предлогов и многих отвлеченных понятий. Эти знания пока не делают ребенка

коммуникативным, ребенок остается неговорящим: но на этом этапе заметно уменьшается степень полевого поведения, увеличивается время взаимодействия со взрослыми, появляется интерес к окружающему миру, наблюдаются первые попытки включиться в игру с другими детьми.

Блок 2. — работа над пространственным восприятием через расширение глагольного словаря (вводятся новые инструкции в виде глаголов повелительного наклонения: «кидай», «тяни», «прыгай», «ползи», «пей» и т. п.). Команды подаются эмоционально, ярко и выполняются самим ребенком. По мере усвоения ребенком смысла команды, вводится печатный вариант команды и картинка этого действия. На этом этапе у ребенка, как правило, появляется желание произнести это слово. — одновременно ведется работа над произнесением слогов из двух или трех звуков, которые ребенок может осознанно произнести.

Блок 3. — работа над составлением первых простейших фраз (например: «на, аня!» — обучение ребенка речи от первого лица («я иду», «я хочу», «дай мне» и т. п.) По завершении этого этапа, ПМПК констатирует выход из моторной алалии и ставит в заключении диагноз «общее недоразвитие речи» — первый уровень речевого развития, позволяющий в дальнейшем использовать в речевом развитии ребенка общепринятые логопедические методики.

Полученные к сегодняшнему дню результаты выглядят весьма обнадеживающе и подтверждают перспективность предлагаемого подхода в коррекционной работе с неговорящими детьми младшего дошкольного возраста.

Список литературы:

1. Доман Г. Как научить ребенка читать. Ласковая революция/перевод Кривошеевой Г. -Москва: Астрель, 2004

2. Ковригина Л.В. Формирование грамматического строя речи у дошкольников с речевыми нарушениями, НГПУ, 1998

3. Лалаева Р.И., Парамонова Л.Г., Шаховская С.Н. Логопедия в таблицах и схемах, Москва, 2015

4. Маниченко А.А. Как научить ребенка читать, Астра, Челябинск 2010

5. Филичева Т.Б., Чиркина Г.Б. , Туманова Т.В., Миронова С.А., Лагутина А.В. Программа дошкольных образовательных учреждений компенсирующего вида для детей с нарушением речи, Просвещение, 2008 — 2010

Алалия у детей. Симптомы алалии, коррекция и лечение

Алалия у детей – это системное заболевание, характеризующееся глубокими нарушениями функции речи, недостаточной степенью ее развития или полным отсутствием.

Алалия у детей – это системное заболевание, характеризующееся глубокими нарушениями функции речи, недостаточной степенью ее развития или полным отсутствием. При этом слух у больного не нарушен, снижение интеллектуального уровня изначально не наблюдается и может иметь вторичный характер.

Алалия должна быть дифференцирована от афазии. При афазии ребенок утрачивает речевую функцию, но ранее речь присутствовала. При алалии экспрессивная или импрессивная речь отсутствует или значительно ограничена изначально. Такое нарушение выявляется примерно у каждого сотого ребенка до 6-7 лет, у старших детей диагностируется крайне редко. Причем патология у мальчиков выявляется в два раза чаще, чем у девочек.

Алалия у детей – классификация заболевания:

• Сенсорная алалия – эта форма патологии характеризуется тем, что физический слух у больного есть, но вследствие поражения определенного отдела мозга, речь людей для ребенка не понятна.
• Моторная алалия – данный вид патологии характеризуется отсутствием развития собственной речевой функции. Но речь других людей ребенку понятна.
• Сенсомоторная алалия – смешанная форма патологии с  преобладанием первого или второго вида нарушений.

Алалия у детей диагностируется с привлечением широкого круга специалистов. Это, в частности, невролог, отоларинголог, логопед и психолог. Все врачи должны специализироваться на особенности детских заболеваниях. В процессе диагностики патология дифференцируется с тугоухостью, аутизмом и некоторыми другими нарушениями. Для этого применяют такие методы:

Ранняя диагностика патологии – это залог успешности лечения, точнее, коррекции заболевания. Если выявить нарушение в 3 или 4 года, врачи дают благоприятный прогноз.

Причины и симптомы алалии у детей

Причины возникновения заболевания кроются в особенностях внутриутробного или раннего (до трех лет) развития ребенка:

• Гипоксия плода или асфиксия новорожденного.
• Внутриутробное инфицирование плода, приведшее к органическим повреждениям головного мозга.
• Травматизация будущей матери (падения, удары по животу).
• Тяжелые заболевания беременной хронического характера.
• Любые патологии родоразрешения, в том числе внутричерепная травма ребенка.
• В первые годы жизни ребенок перенес тяжелые и/или продолжительные болезни, оперативное вмешательство с общим наркозом.

Неблагоприятная обстановка в семье, неудовлетворительные социальные условия усугубляют вред, нанесенный основными этиологическими факторами.

Алалия симптомы:

• Моторная алалия – нарушения координации движений и моторики, памяти, гиперактивность или заторможенность, быстрая утомляемость. Речь практически не развивается или развивается с большой задержкой, медленно, с нарушениями, словарный запас ограничен, ребенок использует короткие предложения. По причине речевой дисфункции постепенно начинает страдать интеллектуальное развитие.
• Сенсорная алалия – ребенок не говорит, но очень старается, воспроизводит звуки и звукосочетания, которые не имеют смысла. С целью общения ребенок активно использует мимику, жесты. Нарушение процессов развития речи становится причиной отклонений в поведении, отставания в интеллектуальном развитии, могут начаться психические отклонения.

Данные статистика свидетельствуют о том, что алалия моторная или сенсорная в чистом виде встречается не часто. Диагностируется преимущественно сенсомоторная форма патологии.

Коррекция и лечение детей с алалией в Хабаровске

Если у ребенка диагностирована алалия лечение должно быть комплексным. То есть включать методы психолого-медико-педагогической направленности. Применяются такие способы терапии:

• Лечение с применением препаратов, которые стимулируют процессы развития мозговых структур.
• Логопедические упражнения и массаж, направленные на развитие речи, нормализации тонуса мышц, участвующих в звукопроизношении. Упражнения должны проводиться курсами, систематически.
• Микротоковая рефлексотерапия – для активизации речевых областей коры мозга.
• Лечебная физкультура, методы физиотерапии (лазеро- и магнитотерапия, электрофорез, лечение водой).
• Стимуляция улучшения координации, развития мелкой моторики.
• Раннее обучение детей грамоте и письму.

В центре Неокортекс применяются самые эффективные передовые методики коррекции алалии у детей. У нас есть современное оборудование, с нами сотрудничают ведущие психологи, педагоги, врачи, реабилитологи. Применяются тщательно разработанные программы лечения.

Специфика занятий с логопедом при сенсомоторной алалии

Специфика занятий с логопедом при сенсомоторной алалии

Ключевой особенностью занятий педагога с ребенком-алаликом является направленность на активизацию и усиленное функционирование сохраненных речевых каналов, вместо коррекции нарушенных каналов. Сохранившиеся каналы при правильной методике начинают выполнять удвоенную функцию.

Алалия является сложным нарушением, требует особого подхода логопеда и индивидуальных занятий с учетом степени запущенности дефекта. На занятиях педагог задействует жесты и мимику, ритмику и движения под музыку, подражание различным звукам. Когда ребенок научится воспринимать эти звуки, педагог переходит к звукам человеческой речи, учит ребенка воспринимать на слух разные звуки и подражать им, показывая правильную артикуляцию и положение органов речи.

Такую методику используют высококвалифицированные специалисты, при этом акцентируют внимание на поддержку со стороны родителей, которые дома также должны заниматься с ребенком для достижения максимальной эффективности методики.

Когда нужно начинать коррекцию алалии и с чего начать?

При выявлении алалии коррекционную работу с педагогом следует начинать с раннего возраста. Ведь чем раньше логопед начнет исправлять нарушение, тем быстрее можно добиться результатов. При отсутствии помощи квалифицированного логопеда дефект самостоятельно не исчезнет, а речь не будет формироваться вовсе. Если ребенок совсем не разговаривает в двухлетнем возрасте, это говорит о серьезном нарушении развития.

Коррекция осуществляется в несколько этапов:

• логопед учит ребенка концентрации внимания на предмете или деятельности;
• разделение и дифференциация схожих звуков речи, музыкальных инструментов, предметов;
• включение сложных для произношения звуков, которые прорабатываются пошагово;
• переход к легким слогам и словам;
• работа с тематическими цепочками с использованием картинок и ассоциативного ряда.

В ходе коррекции педагог направляет основные усилия на осознанный анализ речи и услышанных звуков, фонематический слух и понимание простейших грамматических структур. Используются специально разработанные методики, которые способствуют анализу услышанных звуков и смысла фраз. Ключевые принципы – постепенность и регулярность занятий, что позволяет комплексно воздействовать на речевую деятельность и слух, устанавливать взаимосвязь между ними. Занятия с логопедом приносят успешный результат только при системном лечении нервной системы.

 

 

Сенсомоторная алалия — причины, симптомы, методы коррекции

Сенсомоторная алалия у детей встречается довольно редко. Этому нервно-психическому заболеванию подвержено всего 0,6-1% детей в возрасте от 2 до 12 лет, при этом риск заболевания мальчиков гораздо выше.

Существует несколько условных форм алалии:

1. Сенсорная – ребенок произносит слова, однако понимание речи у него отсутствует.
2. Моторная – больной понимает смысл сказанного, однако речь у него отсутствует.
3. Смешанная, или сенсомоторная алалия, которая относится к самой тяжелой форме заболевания и сочетает в себе признаки обоих типов. О ней и поговорим далее.

Что такое сенсомоторная алалия

Сенсомоторная алалия у детей – это заболевание, связанное с нарушениями трех центров головного мозга:

• Центра Брока, отвечающего за моторную речевую зону;
• Центра Вернике, отвечающего за сенсорную;
• Центра ассоциаций, при помощи которого происходит построение отдельных фраз и предложений.

Данное заболевание может возникнуть во внутриутробном развитии, а также в раннем детстве.

Определить болезнь могут участковый педиатр, невролог, психолог. У ребенка, имеющего диагноз сенсо моторной формы алалии, наблюдается задержка речевого развития (ЗРР), т.е. уже на первых месяцах жизни могут наблюдаться такие неблагоприятные симптомы как отсутствие гуления, а затем и детского лепета. В более старшем возрасте у больного наблюдается отсутствие произношения отдельных слов и фраз.

По степени выраженности алалия бывает двух типов:

1. Легкой — когда у ребенка наблюдаются небольшие отклонения в развитии речи
2. Тяжелой – при которой речь может вовсе отсутствовать вплоть до 12-летнего возраста.

Сенсомоторной алалии присущи:

• Скудный словарный запас;
• Позднее формирование речи;
• Трудности в произношении.

Дети, больные смешанной формой алалии, зачастую общаются при помощи жестов и мимики, резко реагируют на окружающую обстановку и различные звуки, т.к. не понимают обращенную к ним речь. Снижение интеллекта при этом подлежит исправлению, слух у ребенка не нарушен.

Отметим, что зачастую сенсомоторная алалия включает в себя некоторые аутические проявления, такие как:

• Нежелание идти на контакт с окружающими;
• Привязанность к определенной вещи, предмету;
• Боязнь громких звуков;
• Беспричинный плач;
• Навязчивые движения.

Однако, нельзя путать сенсомоторную алалию с аутичными чертами и детский аутизм. Первое заболевание подлежит корректировке и лечению.

Причины сенсомоторной алалии

Самыми частыми причинами возникновения алалии у детей являются нарушения, когда мозг ребенка только формируется внутри утробы матери.

Способствуют неправильному развитию речевых центров у ребенка такие причины, как:

• Резус-конфликт между матерью и ребенком;
• Недоношенность;
• Внутриутробные инфекции;
• Родовые травмы;
• Асфиксия, внутриутробная гипоксия плода;
• Плацентарная недостаточность;
• Угрозы во время беременности.

Неправильный образ жизни, хронические заболевания у матери, гестоз, токсикоз, наличие вредных привычек, падения во время беременности могут также послужить причинами возникновения алалии у детей.

В детском возрасте сенсо-моторная алалия может возникнуть вследствие таких тяжелых заболеваний, как:

• Краснуха;
• Менингит;
• Энцефалит;

Травмы черепа являются одной из первопричин возникновения алалии у детей. Общий наркоз при проведении операций в раннем детском возрасте, а также наследственный фактор тоже могут спровоцировать болезнь.

Дети с диагнозом сенсо-моторная алалия находятся в «зоне риска», поэтому болезнь может усугубиться и иными причинами, такими как частые ОРВИ, пневмония, рахит, заболевания эндокринной системы.

Болезнь также может быть спровоцирована отсутствием должного внимания в семье, педагогической запущенностью со стороны родителей, когда с ребенком мало разговаривают и не занимаются, а также при недостатке общения с другими детьми.

Сенсомоторная алалия — симптомы

Первые симптомы сенсо-моторной алалии можно выявить у ребенка по достижении двух лет, то есть тогда, когда малыш уже способен понимать обращенную к нему речь и произносить самостоятельно некоторые слова.

Как правило, отклонения видны сразу. Если ребенок не реагирует на своё имя, не выполняет элементарных действий или не разговаривает, то назначают комплексное лечение, в котором родителям предстоит приложить немало усилий. Выявить первые симптомы помогут педиатр, детский невролог и психолог.

У детей дошкольного возраста могут появиться такие симптомы болезни как:

• Неразвитость мелкой и крупной моторики;
• Неуклюжесть, неловкость движений;
• Неспособность выполнять простые действия;
• Нарушения осанки;
• Леворукость;
• Бегающие зрачки.

Среди симптомов, имеющих психологический характер выделяют:

• Гиперактивность ребенка, неусидчивость, или же, напротив, малоподвижность;
• Проблемы с памятью, невнимательность;
• Быстрая утомляемость;
• Повышенная нервная возбудимость, немотивированная агрессия.

Ребенок с алалией испытывает такие проблемы как непонимание обращенной к нему речи, он плохо произносит звуки, резко реагирует на речь других людей вследствие непонимания слов. При общении ребенок использует жесты и мимику.

Слабый иммунитет у ребенка, отсутствие физической активности также способствуют развитию алалии.

Диагностика сенсомоторной алалии

Чтобы своевременно выявить у ребенка сенсомоторную форму алалии, понадобится целый ряд обследований:

1. МРТ головного мозга, позволяющее исследовать черепную коробку в трехмерном формате.
2. Рентген головы, при помощи которого можно выявить травмы, опухоли или иные патологии мозга и черепа.
3. Электроэнцефалография – один из инновационных методов исследований, позволяющий определить реакцию мозга на внешние раздражители и его электрическую активность.
4. Эхоэнцефалография – УЗИ головы, при помощи которого можно выявить опухоли и другие аномалии в черепе.

Данные методы диагностики помогут выявить степень поражения мозга, и уже по результатам обследования назначить необходимое лечение.

Помимо этого, нужно будет посетить логопеда, психолога, отоларинголога, которые должны прийти к общему мнению и поставить окончательный диагноз.

Важно помнить, что алалия никак не влияет на интеллект и слух ребенка. Однако, чтобы исключить тугоухость, нужно будет сделать аудиометрию и отоскопию, которые назначит врач отоларинголог.

Кроме функкциональных методов, для определения диагноза применяется дифференциальная диагностика моторной и сенсорной алалии, которая проводится по условной таблице, включающей в себя оценку следующих критериев:

• Восприятия и понимания речи;
• Слухового восприятия;
• Повторения звуков, слов и отдельных фраз;
• Мимики и жестов при общении;
• Коммуникативных навыков;
• Динамику улучшения речи в целом.

Именно от правильности диагностирования заболевания зависит его дальнейшее лечение, поэтому обычно применяются все вышеперечисленные методы обследования.

Коррекция сенсомоторной алалии у детей

Коррекция заболевания должна производится в индивидуальном порядке и включать в себя целый комплекс мероприятий:

• Медикаментозную терапию;
• Помощь психиатра и логопеда;
• Физиотерапию.

Однако самое главное в лечении сенсорно моторной алалии – это создание комфортной обстановки для ребенка в семье и в обществе в целом. Родителям необходимо будет обучиться навыкам логопедического массажа, выполнять с малышом комплекс упражнений для развития мелкой моторики, а также стараться поддерживать ребенка на каждом этапе лечения.

Самый подходящий возраст – 4 года, т.к. в этот период малыш проявляет наибольший интерес к окружающей его обстановке, он более усидчив и поддается обучению.

Лекарственная терапия должна быть грамотно подобрана и включать в себя:

1. Прием витаминов группы B (B12, B15)
2. Ноотропные препараты для улучшения деятельности мозга
3. Нейропептиды
4. Антиоксиданты и антигипоксанты
5. Седативные и тонизирующие средства при гиперактивности

Занятия с логопедом направлены на правильное произношение звуков, тренировку речи, пополнение словарного запаса. Дома родителям также следует запастись обучающей литературой, специальными карточками, ведь в домашних условиях вся информация воспринимается лучше, ребенка легче вывести на контакт и помочь ему справиться с возникшими трудностями. Малыша нужно обязательно хвалить за его старания.

Развитию мелкой моторики способствуют:

• Рисование;
• Лепка из пластилина и соленого теста;
• Игры с песком;
• Вырезание фигурок и аппликация;
• Занятия по методике Марии Монтессори, которая успешно применяется на протяжении многих лет.

Физиотерапия может проводится как в специальном реабилитационном центре, так и при поликлинике, где наблюдается ребенок и включать в себя различные методы воздействия на организм:

• Электрофорез;
• Лазерную терапию;
• Магнитотерапию;
• Иглоукалывание;
• Микротоковую рефлексотерапию;
• ДМВ – воздействие децимеровыми волнами.

Детям, больным сенсо-моторной формой алалии могут назначить и водолечение, которое благоприятно воздействует на нервную систему, способствует расслаблению мышц и укрепляет иммунитет.

При тяжелой форме заболевания родители ребенка могут оформить инвалидность, пройдя необходимых специалистов и получив соответствующее заключение. Детям до 5 лет понадобится заключение невролога и психиатра.

Профилактика сенсомоторной алалии состоит в ведении здорового образа жизни беременной женщиной, а также своевременном обращении за помощью к специалистам при ЗРР (задержке речевого развития).

Дети с алалией имеют все шансы на выздоровление и дальнейшую адаптацию в современном обществе, получение образования и дальнейшее трудоустройство. Однако благоприятность прогноза зависит от степени тяжести заболевания.

Как отмечалось выше, главное вовремя выявить проблемы, присущие данной патологии, провести своевременную диагностику и назначить грамотное комплексное лечение.

Алалия | Детская Академия Речи

Алалия – одно из самых серьезных речевых нарушений у детей, которое вызвано поражением центральной нервной системы (ЦНС).

Различают моторную и сенсорную алалию, хотя в последнее время принято использовать единое заключение: сенсо-моторная алалия, но выделять преимущественный компонент – моторный или сенсорный.

Как правило, причина алалии в поражении ЦНС в перинатальный период или в момент родов.
Реже, но также возможно, развитие нарушения в период до 2 лет, скорее вследствие тяжело протекающих болезней, высокой температуры (более 40 градусов), механических травм (падений, ударов), реакций на прививки.

Следует различать расстройство аутистического спектра, алалию и мутизм. Это те нарушения, который достаточно похожи по своим проявления и только всесторонняя диагностика поможет выявить первопричину и правильно выстроить коррекцию.

 

Сенсорная алалия

Сенсорная алалия проявляется грубым и стойким нарушением речи, а порой и полным её отсутствием. Если объяснять на простом языке, ребенок с сенсорной алалией не дифференцирует, не
различает звуки. Можно сравнить, что речь звучит для него как набор непонятных иностранных слов. Часто ребенок с алалией слышит набор звуков, но не понимает, где
заканчивается одно слово и начинается другое. Это связано с тем, что зона мозга, отвечающая за
анализ и восприятие информации на слух, либо не сформирована, либо имеет очаговые поражения.

Сенсорную алалию можно спутать с нарушением слуха, поэтому родителям следует обязательно
сделать аудиограмму, чтобы исключить тугоухость.

К сожалению, ребята с сенсорной алалией сталкиваются с огромным количеством трудностей в
повседневной жизни: им сложно общаться со сверстниками, они не понимают, что им говорят, для них тяжело восприятие инструкций. Можно сравнить, что такие дети как будто чувствуют себя иностранцами в чужой стране.
Несмотря на то, что они, как правило, активно стремятся к общению посредством мимики и жестов, подобное заболевание требует большого внимания и усилий со стороны родителей. Следует обратиться к речевому неврологу, получить медикаментозную терапию, и на фоне лечения приступить к индивидуальной коррекционной работе: логопед-дефектолог, нейропсихолог – обязательны. В дополнение используются также компьютерные программы: комплекс БОС и нейродинамический комплекс Тимокко.

В случае самостоятельного течения нарушения – без медикаментозной терапии и нейрологопедической коррекции – может произойти вторичное нарушение личности ребенка:

• хаотичное поведение, похожее на аутистические черты
• замкнутость;
• импульсивность;
• сильная утомляемость;
• неспособность удерживать внимание

 

 

 

Какими симптомами характеризуется сенсорная алалия у детей? 

• Проблема восприятия и понимания обращенной к ребенку речи. Выручают все те же жесты, а также «чтение по губам», которому ребята часто учатся интуитивно.
• Активная и насыщенная, но бессмысленная речь – набор звуков, не подходящих по контексту искаженных слов и т.д.
• Эхолалия – т.е., неконтролируемое повторение слов, сказанных другими людьми.
• Навязчивые повторения определенных слов, слогов и даже просто звуков.
• Грубые «переделки» слов, которые практически невозможно понять.
• В случае, если ребенок способен понимать речь, то чаще всего это возможно только при соблюдении привычной ему интонации и порядка слов, иначе он теряется и перестает понимать даже знакомые фразы.
• Скудный словарный запас, как активный, так и пассивный.
• При установленной неврологом сенсорной алалии особенно важно как можно раньше, на втором-третьем году жизни обратиться к логопеду. В 5 лет может быть уже поздно.

Моторная алалия

Моторная алалия – речевое нарушение, характеризующееся недоразвитием или отсутствием речи при сохранном интеллекте.

Моторная алалия отличается от сенсорной алалии локализацией очага в центральной нервной системы. В случае моторной алалии у ребенка поражена зона мозга, отвечающая за воспроизведение речи. По мере взросления ребенок начинает критично воспринимать свои речевые проблемы и, в попытке избежать трудностей, учится широко и красочно использовать жесты и мимику.

Работа с детьми с моторной алалией, как правило, протекает быстрее и продуктивнее, чем с сенсорной.

Как правило, детям с моторной алалией крайне тяжело даются понятия, которые не имеют четкого зрительного образа. Например, «зеленое яблоко» – доступный образ. А вот «душевные объятия» вполне могут заставить ребенка сделать паузу, сбиться во время беседы или даже прекратить разговор.
Фразовая речь и грамматически верное построение предложений остаются в зачаточном состоянии без специальной работы. Фразы простые, «рубленные»: «Я тут», «Ты дай», «Это – плохо».

Познавать родной язык ребенку с моторной алалией также трудно, как взрослому человеку – китайские или японские иероглифы.
Еще одой яркой особенностью формирования связной речи при алалии является многократное повторение. Если в норме малыш запоминает большинство слов буквально со второго-четвертого повторения (а смешные слова – вообще с первого раза), то ребенку с алалией на те же самые слова могут потребоваться десятки и даже сотни повторений.
Ребенок понимает общий ход своей или чужой мысли, даже может говорить последовательно, но испытывает трудности с вычленением главного. Все это затрудняет формирование связной речи.

Работа с алалией должна быть выстроена комплексно. В Детской академии речи мы подходим индивидуально к каждому ребенку и используем комбинации из различных методов, приемов и работы с коррекционным оборудованием, которые будут эффективны для конкретного ребенка.

Мы составляем индивидуальную программу, используя следующие виды помощи: 

В ряде случаев мы считаем правильным стимулировать ребенка по интенсивной методологии “Запуск речи”, а в дальнейшем продолжить заниматься с нужными специалистами в обычном режиме.

Лечение алалии

Алалия

Алалия – сложное расстройство речевой деятельности. Алалию нельзя считать отдельным дефектом, это общее понятие для ряда патологических нарушений моторной речи, для которых характерна различная картина проявления, различная локализация в мозговых структурах. Тяжесть алалии также может варьироваться: от легкой, когда после пятилетнего возраста ребенок все же начинает говорить, до тяжелой, при которой и до 13 лет подросток может оставаться немым.

Особенности становления речи у детей с алалией

Речь алаликов может развиваться по-разному. Бывает, что ребенок долго молчит, а потом речь стремительно начинает развиваться и постепенно выправляется. Есть и другой вариант, когда первые слова у ребенка появляются достаточно рано, но речь длительный период остается косной и наполненной аграмматизмами.

Общим для всех проявлений является бедность лексики, грамматические ошибки, искажения слов и сложность перехода к связной речи. Вообще дети с алалией неохотно общаются, проявляют малую речевую активность. На них негативным образом может повлиять любое переживание, новая обстановка или новый коллектив сверстников, что еще больше затормаживает речь. Монотонность и невыразительность речевых высказываний также характерны для алалии.

Причины возникновения алалии

К алалии могут приводить патологии внутриутробного развития: токсикозы беременной, гипоксия плода травматизация плода в результате несчастных случаев с беременной, инфекции, хронические заболевания матери. Имеет значение и характер родов: затяжные или скоротечные. Важно все: получил ли ребенок родовую травму, нет ли недоношенности, применялись ли инструменты для родовспоможения. В первых годы жизни ребенка алалии могут способствовать тяжелые мозговые инфекции, генетическая предрасположенность, воздействие наркоза и прочее. Нельзя не отметить и так называемую педагогическую запущенность, когда ребенком просто-напросто особо не занимаются, с ним мало общаются. Как ни странно, но возможность появления алалии в многодетных семьях выше, чем в тех, где ребенок один. Казалось бы, должно быть больше общения с братьями и сестрами, но на практике выходит не так, потому что только общение взрослого с ребенком является мощным стимулом для развития речи.

Виды алалии

Принято выделять три вида алалии:

1. Моторная алалия.
2. Сенсорная алалия.
3. Смешанная алалия.

При моторной алалии наблюдается либо сложность звуковоспроизведения с грубыми нарушениями, либо трудности овладения артикуляционным аппаратом. Моторные алалики отличаются очевидно слабым развитием крупной и мелкой моторики. Их поведение также специфично. Это зачастую гиперактивные дети или, наоборот, слишком заторможенные. Лексический запас скуден, новые слова запоминаются медленно, с трудом. При общении дети используют короткие предложения, связная речь формируется сложно.

При сенсорной алалии нарушено понимание смысла обращенной к ребенку речи. Да и собственно речь сенсорного алалика представляет собой набор обрывков слов и звуков, не несущих никакого смысла. Окружающим очень сложно ее понять. Для этого дети активно используют жесты, мимику. Грубое искажение речи не может не сказаться на формировании личности ребенка, который может быть легко возбудим или заторможен, к тому же он быстро устает и не может долго концентрировать и удерживать внимание. Чаще встречается смешанная, сенсомоторная, форма алалии, так как анализаторы речи и движения тесно связаны между собой.

Многие ребята с трудом овладевают простыми бытовыми навыками и даже в школе плохо владеют столовыми приборами, ножницами, письменными принадлежностями.

Лечение алалии

Уже в дошкольном возрасте необходимо начинать работу с алаликами: чем раньше, тем лучше. Ведь даже незначительное отставание в речи ребенка сказывается на интеллектуальном развитии, портит характер.

Методика работы носит комплексный характер и включает как педагогическое, так и медицинское воздействие: занятия с логопедом, физиотерапия, логопедический массаж. Необходимо продолжать развитие функций психики (памяти, внимания, мышления).

Раннее начало, грамотное, системное воздействие на все стороны речи, комплексный подход, использование современных методов медицинской коррекции – вот составляющие успеха этой непростой патологии.

В последнее время широкой популярностью в лечении алалии пользуется метод биоакустической коррекции. В его основе лежит воздействие на структуры мозга музыкоподобными звуками, частотные характеристики которых совпадают с собственной активностью мозга. В результате пробуждаются скрытые резервы мозга. Биоакустическая коррекция помогает детям улучшить речевую активность, а также смягчить негативные поведенческие проявления.

Коррекционная работа при сенсорной алалии

Готового рецепта избавления от сенсорной алалии, пожалуй, нет. Но есть система коррекционной работы, которая дает неплохие результаты на протяжении последних пяти лет. Кроме педагогического вмешательства обязательно потребуется медикаментозное лечение и тесное сотрудничество с психоневрологом, который может посоветовать такое эффективное средство, как метод “Томатис” – аудиотерапию, стимулирующую сенсорные функции мозга.

Коррекционная работа с сенсорным алаликом включает в себя несколько этапов. Следует заметить, что работа предстоит долгая, методичная и, по возможности, непрерывная. 

Ориентировочный этап

Основными задачами при коррекции сенсорной алалии являются воспитание у ребенка сознательного анализа системы речи, активизация фонематического слуха и восприятия. До начала коррекционных занятий необходимо понаблюдать за ребенком, собрать о нем как можно больше сведений, выявить круг интересов и возможностей, понять окружение, быт, условия жизни, с кем общается, то есть взять то, что у него есть в багаже. На это может уйти от одного до двух месяцев.

 Начинать работу с речью на этом этапе не имеет смысла. На первых учебных занятиях необходимо провести широкую педагогическую работу по выработке у ребенка внимания, подражательной деятельности, выявлению работоспособности, устойчивости интересов. Проще говоря, ребенка необходимо усадить за пустой стол, (чтобы он меньше отвлекался), выдавая поочередно необходимые материалы: доску Сегена, почтовый ящик, мозаику, пазлы, разрезные картинки, материал Монтессори. Попросить его собрать предложенные картинки, если он затрудняется, показать образец. Работа ведется на основе зрительной подражательности с минимальным использованием речи. Основная цель на этом этапе – вовлечь ребенка в учебный процесс, заставить концентрировать внимание на предмете, научить понимать несложные инструкции: “Собирай, возьми, поставь, положи, дай”.

Также уточняется степень восприимчивости ребенка к неречевым звукам. Речевое обращение ограничивается, беспорядочная речь малыша (логорея) затормаживается, с ним общаются жестами, мимикой. Для начала надо попасть в поле зрения ребенка и выполнять целенаправленные действия с предметами. То есть надо что-нибудь делать так, чтобы ребенок смотрел, зафиксировать взгляд “глаза в глаза”. Необходимо учитывать тот фактор, что работоспособность сенсорных алаликов низкая, от двух и более минут, поэтому к ним надо обращаться несколько раз, чтобы продолжить игру или упражнение. Если у ребенка нет отрицательной реакции на шумы и звуки, можно начинать работу по дифференциации звукового и шумового рядов. Берутся сначала два звука неречевого характера, например, погремушка и бумага. Звуки должны быть непохожими, повторять их нужно многократно 100 и более раз, чтобы ребенок понял, чего вы от него хотите: “Покажи, что шумит погремушка или бумага?”.

Этап организации и координации.

Если ребенок научился дифференцировать два звука, то постепенно вводятся другие звуки, например, шум воды, дудочка, увеличивается шумовой ряд. Инструменты, игрушки, предметы надо обязательно дать ребенку подержать в руках и действовать с ними, объясняя значение: “это дудочка, будем в нее дуть, подуй, вот так” и т.п. Следует избегать хлопков, стука по столу, топанья по полу, так как ребенок начинает воспринимать не звук, а колебания и вибрацию по костной проводимости. Работа над неречевыми звуками – начало формирования психофизиологических основ речи, развитие произвольного внимания, акустических и зрительных установок и дифференцировок. 

Перед тем как переходить к работе над речевыми звуками, необходимо создать ситуацию зрительного и слухового голода и на занятиях, и дома.  Из комнаты малыша убираются игрушки, книги, телевизор, компьютер, видео, гаджеты. Такая ситуация закрепляется на несколько дней. Ребенок успокаивается, и у него повышается восприимчивость к звукам. Для привлечения его внимания надо стараться все время попадать в поле его зрения, смотреть в глаза, обнимать. Затем берутся два далеких друг от друга речевых звука, (гласный и согласный), которые подкрепляются картинками. Например, тигр – “ррррррррррр” и картинка. “Иииииии” —  как ослик кричит? (картинка ослика или иглы).

Затем ребенка просят показать картинку по звуку педагога “Р” или “И”. Картинки должны ассоциироваться с речевыми звуками в конкретной ситуации и становятся их обозначением. Важно, чтобы значение звука было строго зафиксировано, постепенно диапазон звука увеличивается. Затем берутся три звука: “Р”, “И”, “А”. И отрабатываются по аналогичной схеме. Когда накопится небольшой звуковой опыт, можно предложить звукосочетания. Например, ослик “И-А”.

 Основная задача – пробудить интерес к звукам окружающего мира, речевым звукам, желание и возможность подражать им.  Все удачные попытки ребенка воспроизвести звуки обязательно поощряются похвалой: “Какой ты молодец!” Возможно и материальное вознаграждение: конфета или желанная игрушка. Далее можно переходить к различению слогов, также закрепляя их предметно: “мяу” и “му”, “ап” и “ам”, “кап” и “тук”, “ау” и “уа”. В работе следует избегать трудностей для слухового опознавания таких звукосочетаний и слов как: “кт”, “ств”, “вздр”.

Затем можно переходить к освоению слов. Первые слова должны быть не похожи ни по звучанию, ни по смыслу, ни по структуре. Каждое слово при его произнесении должно получать зрительное, слуховое и двигательное подкрепление, то есть при озвучивании слова необходимо показать картинку с подписью. Используется зрительный и зеркальный контроль: чтение с губ либо перед зеркалом, либо надо повернуться лицом к ребенку. Первое слово произносится с неизменной интонацией, которая впоследствии становится ведущей опорой при определении смысла слова и его соотнесенности с предметом или действием. Пассивный словарь ребенка формируется медленно, так как долго идет понимание каждого слова. Для подкрепления образов слов можно использовать схемы, модели, буквы, наглядные действия. Например, “руки вверх” – поднять руки, затем показать картинку, а только после попросить выполнить инструкцию без опоры на наглядность.

При работе с сенсорным алаликом необходимо учитывать ту особенность, что ребенок быстро утомляется, поэтому раздражается, отвлекается. При проявлениях беспокойства или заторможенности следует сменить вид деятельности. Дозировка занятий с ребенком от 3 до 5 лет с речевой нагрузкой – до 20-30 минут, (постепенно с возрастом увеличивая время до 40 мин.). Нужно чаще  проводить динамические учебные паузы. В играх и упражнениях ребята учатся определять характер звуков, силу, длительность, реагировать на них деятельностью. Например, застучали в бубен – поворот и т.п.

Коррекционно-развивающий этап

Когда ребенок начнет понимать значение отдельного слова, необходимо отработать его несколько раз в ходе предметно-практической деятельности. Например, СОК. Показываем в упаковке, затем в действии: наливаю СОК, переливаю СОК, отливаю СОК. Важно усилить совпадения, переносить одно понятие в разные контексты, поощрять ребенка за правильность. Например, освоение понятия ПЛАТЬЕ: ПЛАТЬЕ надевают на куклу, ПЛАТЬЕ одела мама, ПЛАТЬЕ нарисовано на картинке и т.п. Логические и тематические цепочки сначала отрабатываются в действиях, затем на картинках. Будем есть – подходим к столу, будем мыть посуду – подходим к раковине.

Важно, чтобы дети начинали понимать значение нескольких слов. Сначала они понимают одного человека, затем количество “собеседников” увеличивается, реагируют не только на голос другого человека, но и на интонацию. С такими детьми порядок действий или виды деятельности целесообразно выстраивать в картинках и схемах. Есть система пальцев руки:

• Мизинчик – будем рисовать,
• Безымянный – что надо: бумага, карандаш,
• Средний – ножницы, клей,
• Указательный – действия, как будем рисовать, например, снеговика: нарисуем один большой кружок, потом поменьше и самый маленький и т.п.

Постепенно у ребенка формируется понимание лексических и грамматических категорий, тематических групп слов: шкаф, кровать, стол – это мебель. Чтобы ребенок читал и видел слово, обозначающее предмет для закрепления используют круги Эйлера.

После долгих целенаправленных занятий у сенсорных алаликов сначала исчезают акустические неточности, они начинают лучше воспринимать чужую речь, а позже и в собственной речи допускают меньше ошибок. Детей учат выслушивать фразу до конца, понимать ее смысл. Логопед помогает разделить речевой поток на фразы и предложения. Затем учит воспринимать несколько предложений целостно. Выработка четких ориентировок проводится по схеме: Слушай. – Покажи. – Назови. На этих установках также формируется грамматический строй речи. Начинается работа со словами омонимами, паронимами, синонимами, антонимами. По мере накопления словаря ведется работа со слоговой структурой слова. 

С сенсорными алаликами будет эффективным не звукобуквенный путь обучения грамоте, а метод глобального чтения. Он расширяет артикуляционные и акустические возможности, а по мере овладения чтением начинает формироваться аналитико-синтетическая деятельность. Обучение грамоте нужно начинать как можно раньше, поскольку в школе у большинства детей выявляется дисграфия и дислексия. 

Закрепительный этап регуляции и корректировки

На последнем этапе с ребенком прорабатываются лексические темы с целью пополнения словаря существительными, прилагательными, глаголами и другими частями речи. Начинается работа по освоению абстрактных понятий, простейших математических вычислений, осваиваются навыки пересказа. Проводятся уроки на составление рассказа по картинке в вопросно-ответной форме с постепенным переходом к самостоятельному осмысленному рассказу. Работа со звуками ведется также как при ОНР) в три этапа: постановка, автоматизация, дифференциация.

Динамика развития сенсорных алаликов.

Возможность полной ликвидации сенсорной алалии исследователями ставится под сомнение. Прогноз достаточно неопределенный, он зависит от ряда факторов: состояния слуховой чувствительности, времени и характера проводимого лечения, коррекционно-воспитательного воздействия, возраста и интеллекта ребенка и т. д.

Отмечается неоднородность вариантов нарушения, и хотя в большинстве случаев наблюдается поступательное развитие понимания собственной речи, с уверенностью говорить о прогнозе трудно.

На начальных этапах работы и в более тяжелых случаях эффект в работе достигается только в результате длительной систематической работы с ребенком, преимущественно индивидуальной, в других случаях возможно объединение детей в маленькие группы когда им уже нужна организация активной речевой практики. При коррекционной работе в условиях специализированного стационара частичная компенсация дефекта возникает быстрее. Работа с такими детьми сложна, в разных случаях по-разному эффективна. По мнению А. Г. Ипполитовой, за первые 3–4 месяца работы в самых тяжелых случаях полного непонимания и безречья ребенка удается добиться понимания 8–10 слов, но только 2–4 слова появятся в его активном словаре. Возникает вопрос о целесообразности работы, если эффективность столь невелика. Но М. Е. Хватцев, подчеркивая значимость работы в самых тяжелых случаях, говорил, что 1–2 слова для непонимающего и неговорящего ребенка так же много, как тысячи слов для нормально развивающегося ребенка.

Часть детей с сенсорной алалией обучается в школах для детей с тяжелыми речевыми нарушениями или во вспомогательных школах, занимаясь с логопедом.

Источники.

1. Левина Р. Е. Опыт изучения неговорящих детей-алаликов. — М., 1951.
2. Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998.
3. Правдина О. В. Логопедия. Учеб. пособие для студентов дефектолог. фак-тов пед. ин-тов. Изд. 2-е, доп. и перераб. — М., «Просвещение», 1973.
4. Филичева Т. Б. и др. Основы логопедии: Учеб. пособие для студентов пед. ин-тов по спец. “Педагогика и психология (дошк.)” / Т. Б. Филичева, Н. А. Чевелева, Г. В. Чиркина.— М.: Просвещение, 1989.
5. Хрестоматия по логопедии. / Под ред. Л. С. Волковой, В. И. Селиверстова. — М., 1977.

Диагностика и неврологопедическая терапия у ребенка с сенсомоторной алалией | Wawrzynów

Хендерсон Виктор В., 1990, Алалия, Афемия и Афазия, «Arch Neurol», 47 (1): 85-88.

Н. Хомский, 1957, Синтаксические структуры, Берлин и Нью-Йорк.

Panasiuk J., 2011, Teoretyczne podstawy postępowania logopedycznego w przypadkach alalii, [w:] Diagnoza i terapia dzieci z zaburzeniami mowy (red. Cyl B.), Katowice, Regionalny Ośrodek w przypadkach alalii.

Steinborn B. (ред.), 2017, Neurologia wieku rozwojowego, PZWL, Warszawa, s. 1-27, 104-111,1181-1185.

Czochańska J. (ред.), 1990, Neurologia dziecięca, Warszawa.

Масгутова С., Регнер А., 2009, Rozwój mowy dziecka w świetle integrationcji sensomotorycznej, Wyd. Конлинуо, Вроцлав.

Spionek H., 1975, Zaburzenia rozwoju uczniów a niepowodzenia szkolne, Warszawa.

Dworniczak K., Panasiuk J., 2011, Terapia alalii motorycznej — стратегия и процедура логопеды, [w:] Diagnoza i terapia dzieci z zaburzeniami mowy (ред.Cyl B.), Катовице, Regionalny Ośrodek Metodyczno-Edukacyjny Metis w Katowicach.

Панасюк Ю., 2010, Zaburzenia mowy u dzieci chorych nerologicznie — Diagnoza i terapia logopedyczna, [w:] Różne aspekty opóźnionego rozwoju mowy, red. Cyl B., Катовице, с. 30-69.

Стичек И., 1980, Логопедия, Варшава.

Bogacz E., Panasiuk J., 2011, Terapia alalii sensorycznej — стратегия и процедуры logopedyczne, [w:] Różne aspekty opóźnionego rozwoju mowy, красный.Cyl B., Катовице, с. 69-88.

Poland J., 2015, Wrażliwe dziecko, Wyd. Ребис, Познань.

Pąchalska M., 2012, Afazjologia, PWN, Warszawa, s. 81-85,95-102.

Панасюк Ю., 2011, Standardy postepowania logopedycznego w przypadku alalii i niedokształceia mowy o typie afazji, «Логопедия», т. 37, Люблин, с. 69-88.

Панасюк Ю., 2013, Афазья и интеракция. Текст — метаТЭКСТ — контекст, Wyd. UMCS, Люблин, с. 96-103, 117, 697-703.

Герзик А., 2005, Wprowadzenie do neuropsychologii klinicznej, Люблин.

Юрганова Г., Смит К. Г., Фридрикссон Дж., Рордена Ч., 2015, Прогнозирование типа афазии на основе повреждения мозга, измеренного с помощью структурной МРТ, «Cortex». Декабрь; 73: 203–215.

Грабьяс С., Панасюк Ю., Возняк Т. (ред.), 2015, Логопедия. Standardy postepowania logopedycznego, Wyd. UMCS, Люблин, с.121-130, 191-226, 239-266.

Моррисон Дж., 2016, DSM-5 bez tajemnic. Praltyczny przewodnik dla klinicystów, Wyd.UJ, Краков.

Палух А., Древняк-Волош Э., Микоша Л., 2015, AFA-SKALA. Jak badać mowę dziecka afatycznego ?, Wyd. Impuls, Краков.

Причины классификации симптомов алалии с деталью

Алалия — грубое недоразвитие или полное отсутствие речи, вызванное органическими поражениями корковых речевых центров головного мозга внутриутробно или в первые 3 года жизни ребенка. При алалии отмечается позднее появление речевых реакций, бедность словарного запаса, аграмматизмов, нарушение слоговой структуры, звукового произношения и фонематических процессов.Ребенку с алалией необходимо пройти неврологическое обследование и логопедическое обследование. Психологическое, медико-педагогическое воздействие при алалии включает медикаментозную терапию, развитие психических функций, лексико-грамматических и фонетико-фонематических процессов, связную речь. Причины классификации симптомов алалии

Общая информация

Алалия — глубокая недостаточность развития речевой функции, вызванная органическим поражением речевых областей коры головного мозга. При алалии недоразвитие речи носит системный характер, то есть наблюдается нарушение всех ее составляющих — фонетико-фонематической и лексико-грамматической.В отличие от афазии, при которой происходит потеря ранее присутствовавшей речи, алалия характеризуется начальным отсутствием или серьезным ограничением выразительной или выразительной речи. Таким образом, об алалии говорят, если органическое поражение речевых центров произошло во внутриутробном, внутриутробном или раннем (до 3 лет) периоде развития ребенка.

Алалия диагностируется примерно у 1% дошкольников и 0,6-0,2% детей школьного возраста; В то же время это нарушение речи встречается у мальчиков в 2 раза чаще.Алалия — клинический диагноз, который в логопедии соответствует речевому заключению ОНР (общее недоразвитие речи).

Причины Алалии

Алалия основана на органическом поражении речевых центров коры больших полушарий, которое произошло в пренатальном периоде или после рождения до формирования связной речи у ребенка. Факторы, приводящие к алалии, разнообразны и могут влиять на разные периоды раннего онтогенеза:

1. Дородовой период. Повреждение речевых зон может быть вызвано гипоксией плода, внутриутробным инфицированием (TORCH-синдром), угрозой самопроизвольного прерывания беременности, токсикозом, падением беременной с травмой плода, хроническими соматическими заболеваниями будущей мамы (артериальная гипотензия). или гипертония, сердечная или легочная недостаточность).
2. Внутриутробный период. Осложнения родов и перинатальная патология — естественный результат обострившегося течения беременности. Алалия может возникнуть в результате удушья новорожденных, недоношенных, внутричерепных родовых травм при преждевременных, быстрых или продолжительных родах, использования инструментальных акушерских средств.
3. Послеродовой период. Некоторые исследователи указывают на наследственную, семейную предрасположенность к алалии. Частые и длительные заболевания детей первых лет жизни (ОРВИ, пневмония, эндокринопатия, рахит и др.), Операции под общим наркозом, неблагоприятные социальные условия (педагогическая запущенность, отсутствие речевых контактов, синдром госпитализма) усугубляют действие ведущие причины алалии.

Как правило, в анамнезе детей с алалией прослеживается участие не одного, а целого комплекса факторов, приводящих к минимальной церебральной дисфункции — ММД.Причины классификации симптомов алалии

Патогенез

Органическое поражение мозга замедляет созревание нервных клеток, которые остаются на стадии молодых незрелых нейробластов. Это сопровождается снижением возбудимости нейронов, инертностью основных нервных процессов и функциональным истощением клеток мозга. Поражения коры головного мозга при алалии протекают в легкой форме, но множественные и двусторонние, что ограничивает самостоятельные компенсаторные возможности речевого развития.

Классификация

За годы изучения проблемы предложено множество классификаций алалии в зависимости от механизмов, проявлений и степени выраженности недоразвития речи. В настоящее время классификация алалий по В.А. Ковшикова, по которому различают:

• Выразительная (моторная) алалия. В основе его возникновения алалия — раннее органическое поражение коркового отдела моторно-речевого анализатора.В этом случае ребенок не развивает собственную речь, однако понимание чужой речи остается неизменным. В зависимости от места повреждения различают афферентную моторную и эфферентную моторную алалию. При афферентной моторной алалии возникает поражение постцентральной извилины (нижних теменных отделов левого полушария), которое сопровождается кинестетической артикуляционной апраксией. Эфферентная моторная алалия возникает при поражении премоторной коры (центр Брока, задняя треть нижней лобной извилины) и выражается в кинетической артикуляционной апраксии.
• Впечатляющая (сенсорная) алалия. Сенсорная алалия возникает при повреждении коркового отдела речево-слухового анализатора (центр Вернике, задняя треть верхней височной извилины). В этом случае нарушается высший корковый анализ и синтез звуков речи и, несмотря на сохраненный физический слух, ребенок не понимает чужую речь.
• Смешанная alalia (сенсомоторная или мотосенсорная алалия с преобладанием нарушения развития внушительной или выразительной речи)

Симптомы моторной алалии

Неврологический статус

При моторной алалии характерны неречевые (неврологические, психологические) и речевые проявления.Неврологические симптомы при моторной алалии представлены, прежде всего, двигательными нарушениями: неуклюжестью, недостаточной координацией движений, слабым развитием моторики пальцев. Дети испытывают трудности с освоением навыков самообслуживания (застегивание пуговиц, шнуровки обуви и т. Д.), Выполнения мелкомоторных операций (складывание мозаики, пазлы и т. Д.).

Психологический статус

Рассматривая психологические особенности детей с двигательной алалией, нельзя не отметить нарушения памяти (особенно слуха и речи), внимания, восприятия, эмоционально-волевой сферы.По особенностям поведения дети с моторной алалией могут быть гиперактивными, расторможенными или малоподвижными, заторможенными. Большинство детей с моторной алалией имеют пониженную работоспособность, высокую утомляемость и речевой негативизм. Интеллектуальное развитие у алаликских детей страдает вторично из-за нарушения речи. По мере развития речи интеллектуальные нарушения постепенно компенсируются.

Состояние речи

При моторной алалии наблюдается выраженная диссоциация между состоянием внушительной и выразительной речи, то есть понимание речи остается относительно неизменным, а собственная речь ребенка развивается с грубыми отклонениями или не развивается вообще.Все этапы формирования речевых навыков (напевание, лепет, лепет монолога, слова, фразы, контекстная речь) происходят с задержкой, а сами речевые реакции значительно снижаются.

Несмотря на то, что ребенок с афферентной моторной алалией потенциально способен выполнять любые артикуляционные движения (в отличие от дизартрии), звуковое произношение сильно нарушено. В этом случае возникают стойкие замены и смешение артикуляторных спорных фонем, что приводит к невозможности воспроизведения или повторения звукового образа слова.

При эфферентной моторной алалии ведущим дефектом речи является невозможность выполнения ряда последовательных артикуляционных движений, что сопровождается грубым искажением слоговой структуры слова. Отсутствие формирования динамического речевого стереотипа может привести к появлению заикания на фоне моторной алалии.

Словарь по моторной алалии сильно отстает от возрастной нормы. Новые слова заучиваются с трудом, в активном словаре в основном бытовые термины.Небольшой лексический запас приводит к неточному пониманию значений слов, их нецелесообразному употреблению в речи, заменам смыслового и звукового сходства. Характерной чертой моторной алалии является абсолютное преобладание существительных в именительном падеже в словаре, резкое ограничение других частей речи, трудности в образовании и дифференциации грамматических форм.

Фразовая речь с моторной алалией представлена ​​простыми короткими предложениями (одно- или двухчастными).В результате при алалии происходит грубое нарушение формирования связной речи. Дети не могут последовательно представить события, выделить главное и второстепенное, определить временные связи, причину и следствие, передать смысл явлений и событий. Причины классификации симптомов алалии

При грубых формах моторной алалии у ребенка есть только звукоподражания и отдельные лепетущие слова, которые сопровождаются активной мимикой и жестами.

Сенсорные симптомы алалии

Состояние речи

При сенсорной алалии ведущим дефектом является нарушение восприятия и понимания смысла обращенной речи.В то же время сенсорные алалики сохраняют физический слух и часто страдают гиперакузией — повышенной восприимчивостью к различным звукам.

На фоне слуховой агнозии у детей с сенсорной алалией повышается собственная речевая активность. Однако их речь представляет собой набор бессмысленных звуковых комбинаций и обрывков слов, эхолалий (бессознательное повторение чужих слов). В целом при сенсорной алалии речь бессвязна, бессмысленна и непонятна окружающим (логорея — «словесный салат»).В речи детей с сенсорной алалией наблюдаются многочисленные персеверации (навязчивые повторения звуков, слогов), выпадение слогов (пропуски), парафазии (звуковые замены), контаминация (совмещение частей разных слов друг с другом). Дети с сенсорной алалией не критично относятся к своей речи; мимика и жесты широко используются для общения.

При грубых формах сенсорной алалии понимание речи полностью отсутствует; в других случаях это ситуационный характер.Однако даже если ребенок понимает значение фразы в определенном контексте, при изменении словоформы, порядка слов в предложении, скорости речи понимание теряется. Часто в понимании речи детям с сенсорной алалией помогает «чтение с губ» говорящего.

Недостаточность фонематического слуха с сенсорной алалией приводит к неразличению паронимов; отсутствие формирования соотношения слышимого и произносимого слова с тем или иным предметом или явлением.

Психологический статус

Грубое искажение развития речи с сенсорной алалией приводит к вторичным расстройствам личности, поведения и задержке интеллектуального развития. Психологические особенности детей с сенсорной алалией характеризуются трудностью включения и удержания внимания, повышенной отвлеченностью и истощением, нестабильностью слухового восприятия и памяти. Дети с сенсорной алалией могут проявлять импульсивность, хаотичность или, наоборот, инертность, замкнутость.Причины классификации симптомов алалии

В чистом виде сенсорная алалия наблюдается редко; Обычно встречается смешанная сенсомоторная алалия, свидетельствующая о функциональной преемственности речево-слухового и речево-моторного анализаторов.

Диагностика

Детям с алалией необходима консультация детского невролога, детского отоларинголога, логопеда и детского психолога.

1. Неврологическое обследование . Необходимо выявить и оценить характер и степень поражения головного мозга.Для этого ребенку могут быть рекомендованы ЭЭГ, эхоэнцефалография, рентген черепа, МРТ головного мозга. Чтобы исключить снижение слуха при сенсорной алалии, необходимо провести отоскопию, аудиометрию и другие исследования слуховой функции. Нейропсихологическое обследование включает диагностику слухоречевой памяти.
2. Логопедическое обследование. Начинается с выяснения перинатального анамнеза и особенностей раннего развития ребенка. Особое внимание уделяется срокам психомоторного и речевого развития.Диагностика устной речи (внушительная речь, лексико-грамматический строй, фонетико-фонематические процессы, артикуляторная моторика и др.) Проводится по схеме обследования ОНР.

Дифференциальная диагностика алалии проводится с ЗРР, дизартрией, тугоухостью, аутизмом, олигофренией.

Коррекция Алалии

Общее лечение

Методика корректирующих действий при любой форме алалии должна носить комплексный психологический, медико-педагогический характер.Дети с алалией получают необходимую помощь в специализированных дошкольных образовательных учреждениях, больницах, исправительных центрах, санаториях. Причины классификации симптомов алалии

Работа над речью проводится на фоне медикаментозной терапии, направленной на стимулирование созревания структур головного мозга; физиотерапия (лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, гидротерапия, ИРТ, электропунктура; транскраниальная электростимуляция и др.). При алалии важно работать над развитием общей и ручной моторики, психических функций (память, внимание, идеи, мышление).

Коррекция мотора alalia

Учитывая системный характер расстройства, занятия логопедом для коррекции алалии включают работу со всеми аспектами речи. С моторной алалией ребенок работает над:

• стимуляция речевой деятельности;
• Формирование активного и пассивного словарного запаса,
• фразовая речь,
• грамматическое оформление высказывания;
• Развитие связной речи,
• звуков произношения.

Логоритмика и логопедический массаж входят в состав логопедических занятий.

Коррекция сенсорной алалии

С сенсорной алалией поставлены задачи освоить:

• различение неречевых и речевых звуков,
• дифференциация слов, соотнесение их с конкретными предметами и действиями,
• понимание фраз и речевых инструкций,
• грамматический строй речи.

С накоплением словарного запаса, формированием тонких акустических различий и фонематического восприятия становится возможным развитие собственной речи ребенка.При различных формах алалии рекомендуется относительно раннее обучение детей чтению и письму, поскольку письмо и чтение позволяют лучше закрепить усвоенный материал, а также контролировать устную речь. Причины классификации симптомов алалии

Алалия: симптомы, причины и лечение

Вы когда-нибудь слышали об алалии? Это языковое расстройство, влияющее на речь. В частности, алайла подразумевает частичную или полную неспособность общаться посредством устного выражения.

Люди, страдающие этим заболеванием, обычно развивают хорошие способности выражать свои мысли в письменной форме, поскольку это обычно их единственный источник общения.

• Статья по теме: « 14 типов языковых расстройств »

Алалия: что это?

Этимологически слово «Алайла» происходит от греческого и означает «тупой», но важно помнить, что тот факт, что страдает алалией, не подразумевает других изменений на интеллектуальном уровне или других чувствах, таких как слух. .Вот почему люди, страдающие этим заболеванием, обычно обладают хорошими навыками письменного общения.

Здесь мы увидим, из чего состоит алалия, характеристики этого изменения, причины, которые могут его вызвать, и, наконец, способы лечения алалии.

симптом

Существуют различные параметры, которые могут указывать на то, что человек страдает или может страдать алалией.

Людей с алалией называют allylics и обычно дети младшего возраста. Первый признак того, что человек страдает алалией, — это то, что ребенок не следует тенденции в своем развитии в соответствии с его возрастной группой .

Первые слова обычно начинаются старше 12 месяцев. Если через короткое время по достижении 12-месячного возраста ребенок не разговаривает, но, тем не менее, не делает прощальные жесты и не указывает на предметы или людей, в принципе нет причин для беспокойства.

Между 15 и 18 месяцами существует критическая точка задержки речи, если они не могут сказать ни слово «мама», ни слово «папа», если они не взаимодействуют, когда их приветствуют или отпускают «привет». Или «до свидания», или если во время выступления будут использовать многочисленные жесты.Нормальный фактор языкового развития, который следует учитывать, — это иметь словарный запас от 2 до 5 слов в 12 месяцев и около 15 слов в 18 месяцев .

С другой стороны, еще одним признаком задержки речи является неспособность спонтанно произносить слова и фразы в возрасте от 2 до 4 лет, а также неспособность выполнять простые инструкции и приказы, а также когда они могут это делать правильно. между словами. Наконец, еще одним признаком задержки речи может быть неспособность составлять простые предложения из 2 или 3 слов в пределах этого возраста.

Важно иметь в виду, что есть характеристики, которые также преобладают при других патологиях, и поэтому важно не ошибиться в диагнозе. У аллильных людей картина схожа с умственной отсталостью. Тем не менее, пациентов-аллилов имеют хорошее родство, легко ориентируются и понимают мимику и жесты . Имейте в виду, что любая языковая патология может присутствовать у людей с нормальным интеллектом, но у людей с особыми образовательными потребностями.

Причины

Задержка, ухудшение состояния или даже потеря языка могут быть вызваны физическим разрывом в области рта, когда он еще формируется, или сразу после рождения.Следовательно, ребенок может медленно формировать рот и язык для образования слов .

Однако есть несколько причин, в том числе нефизических, которые могут вызывать алалию:

• Травмы в дородовой период (до родов)
• Перинатальные травмы (непосредственно до или после родов)
• Отравления
• Патологическое удлинение рабочего времени.
• Сложные роды с механической помощью
• Потеря слуха
• Вирусные и инфекционные болезни
• Травмы головного мозга в послеродовом периоде (после родов).

Каждая из этих причин вместе или по отдельности может привести к появлению травмы в центральных областях языка , что приведет к появлению алалии.

• Вам может быть интересно: » Области мозга, специализирующиеся на языке: их расположение и функции «

Типы алалии

Есть два типа алалии. В зависимости от происхождения он классифицируется следующим образом:

1. Двигатель Alalia

Моторная алалия — это та алалия, которая характеризуется поражением теменной лобной зоны , таким образом нарушая ее функции.Это приводит к проблеме координации и баланса.

Это приводит к затруднениям в понимании слов. В конце концов, аллельные люди заменяют сходство звуков словами, так как им трудно повторять сложные слова. Если не лечить, это может привести к заиканию .

В более легких случаях моторной алалии общение обычно происходит с помощью коротких предложений. В наиболее тяжелых формах обычно бывает только звукоподражание при устном общении, сопровождающееся мимикой и жестами.

• Вам может быть интересно: » Заикание (дисфемия): симптомы, типы, причины и лечение «

2. Сенсорная Алалия

Сенсорная алалия несколько сложнее и серьезнее. Пациенты, страдающие этим заболеванием , плохо воспринимают или понимают речь, поэтому в конечном итоге это приводит к неспособности говорить .

В этих случаях поражается определенная область коры головного мозга, и в этот момент пациенты не говорят, потому что слова им непонятны.

Итак, люди, страдающие сенсорной алалией, не могут ассоциировать слова с объектами и обычно общаются только с помощью мимики и жестов. Во многих случаях этих пациентов ошибочно принимают за глухих , поэтому очень важно иметь однозначный диагноз.

Лечение

Необходимое лечение и методы лечения зависят от степени алалии, причины и тяжести. В принципе, логопед является наиболее эффективной и распространенной формой вмешательства .

С другой стороны, существуют более специфические методы лечения, нацеленные на детей, страдающих алалией из-за физических дефектов. Один из этих методов лечения называется миофункциональной терапией (ТМП), которая направлена ​​на коррекцию дисбаланса лицевых мышц. Такую помощь обычно оказывают специалисты-логопеды.

Другим подходящим распорядком может быть регулярное чтение детям, задание вопросов простым и понятным языком, а также предложение использования конкретных текстур в продуктах питания для тренировки и укрепления мышц челюсти, а также новых движений. челюсти во время жевания.

Еще одно подходящее руководство — читать пациентам с алалией , а также задавать вопросы простым и понятным языком. Кроме того, важно рекомендовать использование и введение различных текстур пищи для упражнений и укрепления мышц челюсти, в то время как во время жевания развиваются новые движения челюсти. Наконец, другой менее распространенный метод — использование музыки в качестве логопеда и, таким образом, способствует развитию речи и языка.

Наконец, следует принять во внимание, что терапия должна учитывать ядро ​​и семейный контекст , поэтому должны быть общение и совместная работа с ближайшим окружением пациента, что положительно способствует росту. устной речи и лексики.В любом случае своевременное вмешательство логопеда повысит вероятность успеха и улучшения состояния пациента.

Когнитивное развитие | Продолжительность развития

Результаты обучения

• Опишите каждую из теорий Пиаже и этапов сенсомоторного интеллекта
• Объяснение способностей к обучению и запоминанию у младенцев и детей ясельного возраста

Когнитивное развитие у детей

Чтобы адаптироваться к изменяющейся среде вокруг нас, люди полагаются на познание, как приспосабливаясь к окружающей среде, так и трансформируя ее.В целом, все теоретики, изучающие когнитивное развитие, обращаются к трем основным вопросам:

1. Типичный ход познавательного развития
2. Уникальные различия между людьми
3. Механизмы когнитивного развития (то, как генетика и окружающая среда объединяются, чтобы генерировать паттерны изменений)

Piaget и Sensorimotor Intelligence

Рисунок 1 . Малыши с удовольствием исследуют мир, занимаясь целенаправленным целенаправленным поведением.

Как младенцы соединяются и понимают то, чему они учатся? Помните, что Пиаже считал, что мы постоянно пытаемся поддерживать когнитивное равновесие или баланс между тем, что мы видим, и тем, что мы знаем (Piaget, 1954). Детям гораздо сложнее поддерживать этот баланс, потому что они постоянно сталкиваются с новыми ситуациями, новыми словами, новыми объектами и т. Д. Вся эта новая информация должна быть организована, и структура для организации информации упоминается как схема .Дети развивают схемы через процессы усвоения и приспособления .

Например, двухлетняя Дежа выучила схему для собак, потому что в ее семье есть пудель. Когда Дежа видит других собак в своих книжках с картинками, она говорит: «Смотри, мамочка, собака!» Таким образом, она ассимилировала их в свою схему для собак. Однажды Дежа впервые видит овцу и говорит: «Смотри, мамочка, собака!» Имея базовую схему, согласно которой собака — это животное с четырьмя ногами и мехом, Дежа считает, что все пушистые четвероногие существа — собаки.Когда мама Дежи говорит ей, что животное, которое она видит, является овцой, а не собакой, Дежа должна приспособить свою схему, чтобы собаки включали больше информации, основанной на ее новом опыте. Схема Дежи для собаки была слишком широкой, поскольку не все пушистые четвероногие существа — собаки. Теперь она изменяет свою схему для собак и создает новую для овец.

Давайте рассмотрим переход, который младенцы совершают от рефлексивной реакции на внешний мир, как новорожденные, к решению проблем с использованием умственных стратегий, как двухлетние дети.Пиаже назвал эту первую стадию когнитивного развития сенсомоторным интеллектом (сенсомоторный период), потому что младенцы учатся через свои чувства и двигательные навыки. Он разделил этот период на шесть подэтапов:

Таблица 1. Подстанции сенсомоторного типа

Этап	Возраст
Этап 1 — Рефлексы	От рождения до 6 недель
Этап 2 — Первичные круговые реакции	От 6 недель до 4 месяцев
Этап 3 — Вторичные круговые реакции	от 4 месяцев до 8 месяцев
Этап 4 — Координация вторичных круговых реакций	от 8 месяцев до 12 месяцев
Стадия 5 — третичные круговые реакции	от 12 месяцев до 18 месяцев
Этап 6 — Ментальное представление	от 18 месяцев до 24 месяцев

Подэлементы сенсомоторного интеллекта

Для обзора подэтапов сенсомоторной мысли шесть подэтапов можно сгруппировать в пары.Первые два подэтапа связаны с реакциями младенца на собственное тело, называются первичными круговыми реакциями . В течение первого месяца (первый подэтап) чувства младенца, а также двигательные рефлексы являются основой мышления.

Первый подэтап: Рефлексивное действие (от рождения до 1-го месяца)

Это активное обучение начинается с автоматических движений или рефлексов (сосание, хватание, пристальный взгляд, слушание). Мяч соприкасается со щекой младенца и автоматически начинает лизать и лизать.Но то же самое происходит и с кислым лимоном, к большому удивлению младенца! Первая задача ребенка — научиться приспосабливать сосательный рефлекс к бутылочке или груди, соске или пальцам, каждый из которых приобретает определенные типы движений языка, чтобы захватывать, сосать, дышать и повторять. Эта адаптация демонстрирует, что младенцы начали понимать ощущения. В конце концов, использование этих рефлексов становится более осознанным и целенаправленным, когда они переходят на второй подэтап.

Второй подэтап: Первые адаптации к окружающей среде (с 1-го по 4-й месяцы)

К счастью, в течение нескольких дней или недель младенец начинает различать объекты и соответственно корректировать реакции, поскольку рефлексы заменяются произвольными движениями.Младенец может случайно проявить интерес к поведению, например, издать вокализацию. Этот интерес мотивирует повторить попытку и помогает младенцу научиться новому поведению, которое изначально возникло случайно. Поведение идентифицируется как круговое и первичное, потому что оно сосредоточено на собственном теле младенца. Сначала большинство действий связано с телом, но в ближайшие месяцы они будут больше направлены на объекты. Например, у младенца могут быть разные сосательные движения для голода и другие для комфорта (т.е. сосание соски иначе, чем сосок, или попытка удержать бутылку, чтобы сосать ее).

Следующие два подэтапа (3 и 4) включают реакции младенца на предметы и людей, называемые вторичными круговыми реакциями. Реакции больше не ограничиваются телом младенца, а представляют собой взаимодействия между младенцем и чем-то еще.

Третий подэтап: Повторение (с 4-го по 8-й месяцы)

В течение следующих нескольких месяцев младенец становится все более и более активно вовлеченным во внешний мир и находит удовольствие в том, что может делать вещи, отвечая людям и объектам.Младенцы стараются продолжить любое приятное мероприятие. Повторяющиеся движения вызывают особый интерес, поскольку младенец может стучать двумя веками вместе или трясти погремушкой и смеяться. Другой пример — хлопать в ладоши, когда воспитатель говорит «пирожное». Любой вид чего-то восхитительного потребует усилий для взаимодействия.

Рисунок 2 . На этапе повторения этому ребенку нравится общаться с другими и хлопать в ладоши.

Четвертый подэтап: Новые адаптации и целенаправленное поведение (с 8-го по 12-й месяцы)

Теперь младенец становится более осознанным и целеустремленным в реагировании на людей и объекты и может участвовать в поведении, которое выполняют другие, и предвидеть грядущие события.Младенцы могут просить о помощи, суетясь, указывая на них или поднимая руки, чтобы выполнить задачи, и упорно трудиться, чтобы получить то, что они хотят. Возможно, из-за продолжающегося созревания префронтальной коры младенец становится способным обдумывать и выполнять запланированную целенаправленную деятельность, такую ​​как поиск игрушки, которая каталась под диваном, или показывая, что он голоден. Младенец координирует как внутреннюю, так и внешнюю деятельность для достижения запланированной цели и начинает обретать чувство социального понимания.Пиаже считал, что примерно в 8 месяцев (во время подэтапа 4) младенцы впервые понимают концепцию постоянства объектов , , которая является осознанием того, что объекты или люди продолжают существовать, когда их больше нет в поле зрения.

Последние две стадии (5 и 6), называемые третичными круговыми реакциями , состоят из действий (стадия 5) и идей (стадия 6), в которых младенцы становятся более креативными в своем мышлении.

Пятая подэтап: Активные эксперименты над «маленькими учеными» (с 12-го по 18-й месяцы)

Малыш считается «маленьким ученым» и начинает исследовать мир методом проб и ошибок, используя двигательные навыки и способности планирования.Например, ребенок может бросить мяч вниз по лестнице, чтобы посмотреть, что происходит, или получить удовольствие от выдавливания всей зубной пасты из тюбика. Активное участие малышей в экспериментах помогает им познавать свой мир. Гравитацию можно узнать, наливая воду из чашки или толкая миски с высоких стульев. Воспитатель пытается помочь ребенку, снова поднимая его и кладя на поднос. А что происходит? Еще один эксперимент! Ребенок снова толкает его с подноса, заставляя его упасть, а воспитатель снова поднимает его! Более пристальное изучение этой стадии заставляет нас по-настоящему оценить, сколько обучения происходит в настоящее время и сколько вещей, которые мы считаем само собой разумеющимся, должны быть изучены на самом деле.Это прекрасное и беспорядочное время для экспериментов, и большая часть обучения происходит методом проб и ошибок.

Watch It

Посмотрите, как даже младенцы думают, как маленькие ученые, в выбранном ролике из выступления Теда.

Вы можете просмотреть стенограмму фильма «Лаура Шульц: удивительно логичные умы младенцев» здесь (открывается в новом окне).

Шестой подэтап: Ментальные репрезентации (от 18 месяцев до 2 лет)

Теперь ребенок может решать задачи, используя умственные стратегии, вспоминать то, что слышали несколько дней назад, и повторять это, участвовать в симулированной игре и находить объекты, которые двигались, даже когда они скрывались из виду.Возьмем, к примеру, ребенка, который находится наверху в комнате с закрытой дверью и предположительно спит. На дверной ручке есть предохранительное устройство, которое не позволяет ребенку повернуть ручку. После нескольких попыток толкнуть дверь или повернуть дверную ручку, ребенок выполняет мысленную стратегию, чтобы открыть дверь — он стучит в дверь! Очевидно, это техника, извлеченная из прошлого опыта слышать стук в дверь и наблюдать, как кто-то открывает дверь. Теперь ребенок лучше владеет умственными стратегиями решения проблем.Часть этого этапа также включает в себя обучение использованию языка. Это первоначальное движение от «практического» подхода к познанию мира к более ментальному миру шестой стадии ознаменовало переход к дооперационному мышлению, о котором вы узнаете больше в следующем модуле.

Развитие постоянства объекта

Важнейшей вехой сенсомоторного периода является развитие постоянства объекта. Представленное выше на подэтапе 4, постоянство объекта — это понимание того, что даже если что-то находится вне поля зрения, оно продолжает существовать.Теперь младенец может предпринимать попытки получить объект. Пиаже считал, что примерно в 8 месяцев младенцы впервые понимают концепцию объективного постоянства, но некоторые исследования показали, что младенцы, похоже, способны распознавать постоянство предметов в гораздо более молодом возрасте (даже в возрасте 4 месяцев). Однако другие исследователи не уверены (Mareschal & Kaufman, 2012). Это может быть вопрос «схватывания или овладения» концепцией объективного постоянства. В целом, мы можем ожидать, что дети поймут идею о том, что объекты продолжают существовать, даже когда они не находятся в поле зрения, примерно к 8 месяцам, но память может играть важную роль в их устойчивости.Поскольку малыши (т.е. в возрасте 12–24 месяцев) освоили постоянных объектов, им нравятся игры, такие как прятки, и они понимают, что, когда кто-то выйдет из комнаты, они вернутся (Loop, 2013). Малыши также указывают на картинки в книгах и смотрят в подходящих местах, когда вы просите их найти предметы.

Watch It

Хотя стили и кинематография в этом видео устарели, информация полезна для понимания того, как исследователи, такие как доктор Рене Байарджон, изучают постоянство объектов у маленьких детей.

Вы можете просмотреть стенограмму «Object Concept VOE Ramp Study Baillargeon» здесь (открывается в новом окне).

Способности к обучению и запоминанию у младенцев

Память играет ключевую роль в когнитивном развитии. Наши воспоминания формируют основу нашего самосознания, направляют наши мысли и решения, влияют на наши эмоциональные реакции и позволяют нам учиться (Bauer, 2008).

Считается, что Пиаже недооценил способности памяти у младенцев (Schneider, 2015).

Как упоминалось при обсуждении развития детских чувств, в течение первых нескольких недель после рождения младенцы узнают своих опекунов по лицу, голосу и запаху.Сенсорные воспоминания и воспоминания о лицах, осуществляющих уход, проявляются в первый месяц, моторные воспоминания — к 3 месяцам, а затем, примерно в 9 месяцев, более сложные воспоминания, включая речь (Mullally & Maguire, 2014). Существует мнение, что память в первые месяцы жизни хрупкая, но с возрастом ситуация улучшается. Повторяющиеся ощущения и созревание мозга необходимы для того, чтобы обрабатывать и вспоминать события (Bauer, 2008). Младенцы помнят вещи, которые произошли недели и месяцы назад (Mullally & Maguire, 2014), хотя, скорее всего, они не будут помнить об этом десятилетия спустя.С когнитивной точки зрения это объясняется идеей о том, что отсутствие языковых навыков у младенцев и детей ясельного возраста ограничивает их способность мысленно представлять события; тем самым уменьшая их способность кодировать память. Более того, даже если у младенцев действительно формируются такие ранние воспоминания, дети старшего возраста и взрослые могут быть не в состоянии получить к ним доступ, потому что они могут использовать очень разные, более лингвистические, поисковые сигналы, чем младенцы, используемые при формировании памяти.

Watch It

Посмотрите это выступление Теда от Элисон Гопник, чтобы узнать о других исследованиях, проведенных в области познания у младенцев.

Вы можете просмотреть стенограмму «Элисон Гопник: Что думают младенцы?» здесь (открывается в новом окне).

Глоссарий

Размещение:

, когда мы реструктурируем или изменяем то, что мы уже знаем, чтобы новая информация могла лучше соответствовать

ассимиляция:

, когда мы модифицируем или изменяем новую информацию, чтобы она соответствовала нашим схемам (что мы уже знаем)

инфантильная или детская амнезия:

идея о том, что люди забывают все, что происходило с ними до 3 лет

постоянство объекта:

осознание того, что объекты (включая людей) все еще существуют, даже если их больше нельзя увидеть, потрогать или услышать

первичных циркулярных реакций:

первые две стадии сенсомоторного интеллекта Пиаже, которые включают реакцию младенца на собственное тело

схема:

Набор связанных мысленных представлений о мире, которые мы используем как для понимания ситуаций, так и для реагирования на них

вторичных круговых реакций:

стадии 3 и 4 сенсомоторного интеллекта Пиаже, которые включают реакцию младенца на предметы и людей

сенсомоторный интеллект:

Термин Пиаже для обозначения образа мышления младенцев (с использованием своих органов чувств и моторики) на первом этапе когнитивного развития

третичных круговых реакций:

состоят из действий (стадия 5) и идей (стадия 6), в которых младенцы становятся более креативными в своем мышлении

Внесите свой вклад!

У вас была идея улучшить этот контент? Нам очень понравится ваш вклад.

Улучшить эту страницуПодробнее

---

КАК ВЫ МОЖЕТЕ ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ С ЗАДЕРЖКОЙ РЕЧИ

ЗАДЕРЖКА РЕЧИ

Задержка речи также известна как алалия. Задержка речи (алалия) относится к задержке в развитии или использовании механизмов, которые производят речь, очень отличную от языка, относится к фактическому процессу произнесения звуков, использования таких органов и структур, как легкие, голосовые связки, рот, язык, зубы и т. д. Задержка речи относится к задержке в развитии и / или использовании знания языка.

, поскольку язык и речь — две независимые стадии развития, их можно отложить по отдельности. Например, ребенок может задержаться с речью.

Невозможно воспроизводить разборчивые звуки речи, но не задерживается в языке. В этом случае ребенок будет пытаться овладеть языком, соответствующим его возрасту, но этот язык будет трудно или невозможно понять.И наоборот, поскольку ребенок с задержкой речевого развития обычно еще не имеет возможности воспроизводить звуки речи, у них также может быть задержка речи.

Этапы развития ребенка и логопедия

С задержкой речи этапы развития ребенка сильно различаются: первые дети должны часто слышать звуки и запоминать их, прежде чем научиться говорить или узнавать их значение. Для детей с нарушением слуха среди многих занятий, которые могут облегчить прослушивание звуков, есть занятия по ассоциации звук-объект, также известные как «обучение слушанию звуков».

Этот тип деятельности включает связывание звука с объектом, например транспортным средством или животным, с обычным значимым действием. Связывание звука с референтом считается важным действием для слухового вмешательства, потому что оно побуждает ребенка обращать внимание на звуки, облегчает распознавание того, что звуки разные, и помогает ребенку понять, что разные звуки имеют разное значение.

Это упражнение также развивает сохраненное перцептивное представление определенных звуков или языковых фонем.Это также развивает слуховое знакомство с разговорным языком.

Рекомендации

Есть несколько важных моментов, которые следует учитывать при содействии этому виду деятельности. Одно дело — включить игрушки или личные действия для очень маленького ребенка. Это позволяет детям активно участвовать в процессе обучения и слушания, поскольку эта деятельность является значимой и приятной для них.

Другое дело — вариация надсегментных форм этих звуков.Это реструктурирует слуховую схему ребенка для определенного звука каждый раз, когда он слышит его в другом контексте. Кроме того, игрушки, используемые для обучения слушанию звуков, должны быть простыми репрезентативными предметами, легко узнаваемыми маленькими детьми.

Взрослые также должны помнить, что «слух превыше всего» для эффективной слухово-вербальной стратегии. Это означает, что взрослый должен сначала озвучить звук, прежде чем показывать игрушку ребенку.

Волшебные звуки транспорта

Примером того, как научиться слушать звук, связанный с транспортным средством, является ааааа (самолет), который является хорошей основной гласной, и даже самый глухой ребенок обычно понимает и использует ее быстро.Врач может варьировать надсегментарный звук этого звука, показывая ребенку, как он перемещает самолет вверх и вниз.

Другой звук — бухбухбух. Это один из первых согласных, который выучивают младенцы, и, кроме того, младенцам легко подражать и воспроизводить его самостоятельно. Игрушечный автобус можно перемещать, пока врач озвучивает звук. Ооооо — это звук, который хорош для стимуляции изменения высоты звука с той же гласной.

Врач может использовать пожарную машину, поскольку он производит звук с чередующейся конфигурацией высокого и низкого уровня.Другие способы научиться слушать звуки, связанные с транспортными средствами, включают брррррр (автомобиль), п-п-п-п-п (лодка) и ч-ч-ч-ч (поезд). Эти звуки направлены на стимуляцию артикулятора губ и развитие восприятия некоторых высокочастотных звуков.

Знакомые звуки животных

Умение слушать звуки также связано со звуками животных. Обычный звук, который используют врачи, — это муу (корова), который представляет собой хороший гласный звук в сочетании с начальным согласным / м /. Этот звук издается низким голосом, и это изменение голоса интересно детям.

Повторяющееся щелканье языком при хрипоте также является хорошим звуком, потому что это еще один навык предречевой речи. Большинство детей очарованы щелканьем языком, поэтому он хорош для стимуляции. Этот звук также тренирует движение языка. Мяу имеет приятный переход гласных, и врач может использовать его для создания флективных вариаций в двухсложной комбинации.

Другие способы научиться слушать звуки животных, включая арфарфарф (собака), ssss (змея), quakquakquak (утка), хоп-хоп-хоп (кролик), хряк (свинья), ба-ааа (овца) и писк (мышь). .

Также люди учатся слушать звуки, которые могут быть связаны с едой, сном и часами. Это звуки мммм, шшшшш и т-т-т-т-т соответственно.

Помощь ребенку на этапах его развития с помощью логопеда — очень важная часть преодоления задержки речи.

Терапия заикания

Заикание или заикание, вероятно, рассматривается как одна из наиболее распространенных проблем с речью или проблем с задержкой речи, с которыми мы можем столкнуться в обществе.Что ж, мы не совсем уверены в этом, но мы уверены в том, что Терапия заикания имеет несколько различных методов, используемых для лечения промежуточного заикания или заикания. Методы терапии заикания представляют собой сочетание методов формирования беглости и методов модификации заикания. Вот некоторые из наиболее часто используемых методов лечения промежуточного заикания.

Гибкий тариф

Гибкая скорость замедляет воспроизведение слова, особенно первого слога.Считается, что этот метод дает больше времени для языкового планирования и двигательного исполнения. Здесь замедляются только те слоги, на которых ожидается заикание, а не окружающая речь.

Гибкий темп преподается путем создания клинической модели слов, в которых первый слог и переход ко второму слогу произносятся таким образом, что все звуки одинаково замедляются. Гласные, фрикативные, носовые, шипящие и скользящие удлиняются, а взрывные и аффрикаты производятся так, чтобы больше походить на фрикативы, не останавливая звук воздушного потока.

По модели клинициста ребенок произносит слово с гибкой скоростью, и последовательные приближения к цели подкрепляются.

Легкое начало

Легкое начало относится к легкому или мягкому началу голоса. Обучение легкому началу похоже на обучение по гибкому тарифу. Врач моделирует целевое поведение, используя множество различных звуков, а затем заставляет ребенка имитировать модели. После того, как ребенок попытается имитировать, терапевт должен закрепить последовательные приближения ребенка.

Некоторым детям, особенно младшего возраста, может быть, помочь понять концепцию, выполнив действие, например, медленно сведя руки вместе, поскольку у них возникает легкое начало.

Световые контакты

Воспроизведение согласных с помощью легких контактов предотвращает остановку воздушного потока и / или голоса, которые могут вызвать заикание. Легкие контакты преподаются путем моделирования стиля производства согласных с расслабленными артикуляторами и непрерывным потоком воздуха или голоса, в зависимости от согласного.

Взрывчатые вещества и аффрикаты должны быть слегка искажены, чтобы они звучали как фрикативные, но при этом оставались разборчивыми. Моделирование множества слов с начальными согласными и усиление последовательных приближений ребенка к цели позволяет научить ребенка пользоваться легкими контактами. Чтобы сделать концепцию легкого контакта более интересной, врач может использовать различные игры.

Проприоцепция

Проприоцепция — это сенсорная обратная связь от механорецепторов в мышцах губ, челюсти и языка.Эффективность обучения проприоцепции может заключаться в том, что оно способствует сознательному вниманию к сенсорной информации от артикуляторов, возможно, в обход неэффективных автоматических систем сенсорного мониторинга и тем самым нормализует сенсомоторный контроль

Детей можно научить пользоваться проприоцепцией, попросив ребенка сначала подержать во рту изюм и рассказать о его вкусе, форме, размере и других характеристиках. Дети также могут научиться проприоцепции, выбирая слово из списка, а затем закрывая глаза и бесшумно двигая своими артикуляторами для этого слова и получая вознаграждение, когда врач угадает слово.

Детей можно научить чувствовать движения губ, языка и челюсти, когда они говорят слово. Проприоцептивная осведомленность также может быть усилена с помощью маскирующего шума или отсроченной слуховой обратной связи, которые мешают самослышанию. При этом врач должен искать слегка преувеличенные медленные движения, чтобы убедиться, что ребенок пытается почувствовать движение своих артикуляторов.

Строительные леса

Некоторым детям полезно «подбодрить» их использование избыточности, давая понять слушателям, что мы работаем над своей речью, а иногда и обучая ребенка в этой благоприятной для беглости среде.Это можно продемонстрировать, например, сообщив незнакомцу в торговом центре, что ребенок и врач работают над своей речью и хотели бы задать ему несколько вопросов; другим примером может быть, когда ребенок звонит по телефону.

Задержка речи может иметь множество различных форм для множества разных людей, но это не обязательно означает конец света. Особенно заикание или заикание, с которыми можно легко справиться с помощью терапии заикания, как некоторые из советов и методов, приведенных выше.Если у вас есть какая-либо задержка речи в любой форме, убедитесь, что вы видите в своем местном терапевте отличное место для начала поиска методов и приемов, которые могут вам очень помочь.

Использование игрушек в качестве материалов для логопедии

Вы не поверите, но сейчас на рынке есть ряд инструментов и материалов, предназначенных для логопеда. Таким образом, это дает терапевту гораздо больше возможностей, когда дело доходит до выбора оборудования, которое могло бы помочь им помочь своим клиентам.Игрушки быстро становятся излюбленным инструментом, и рост их использования вызван различными причинами.

Игрушки и их функции

Обычно перед началом терапии проводится оценка двигательных структур полости рта пациента. Здесь терапевт осматривает различные структуры внутри и вокруг рта пациента, которые используются для речи. Некоторые из них — это губы, язык, зубы, челюсть и щеки.

Для более точного просмотра строений обычно используют фонарик.Единственная проблема заключается в том, что пациенту может быть неприятно держать во рту фонарик. Вот почему существует красочная и желеобразная система орального освещения, которая дает такое же количество света за вычетом металлического внешнего вида.

Для исследования этих мышц обычно также требуются перчатки и средства для отжимания языка; никто не ценит ни того, ни другого, потому что запах и вкус немного ужасны. По этой причине уже доступны красочные перчатки с фруктовым вкусом и депрессоры для языка.

После проведения моторного обследования полости рта терапевт может обнаружить ослабление в одной или некоторых структурах. Некоторые, казалось бы, обычные материалы и игрушки могут помочь укрепить эти мышцы. Один из них — соломка, которая может быть любого цвета и дизайна. Также он служит двум целям.

Первая цель — округлить губы. Это упражнение важно для артикуляции гласных и полугласных / w /.Другая функция — это потягивание. В этом упражнении задействуется велум, мышца прямо над горлом. Эта мышца используется при произнесении гласных и задних согласных, таких как / k / и / g /.

Другой широко используемый материал — это любая игрушка, которую нужно выдувать, например, свисток. Свисток можно считать игрушкой, которую сложно дуть. Это означает, что среди игрушек, которые работают при надувании, это одна из тех, для выполнения которых требуется больше усилий.

Свисток, как и соломинка, помогает упражнять мышцы губ.Еще одна структура, которую он укрепляет, — это щеки. Он увеличивает способность щек удерживать воздух и постепенно его выдувать.

Другие материалы, которые чаще всего используются, — это карточки с картинками и интерактивные книги. Обычно они содержат изображения слов, которые представляют все звуки речи. Когда используются эти карточки, все, что нужно сделать терапевту, — это показать картинку и попросить ребенка произнести слово вместе с речевыми звуками внутри слова.

Зачем играть?

Если пациент увидит, что материалы, которые у него есть для терапии, представляют собой красочные и забавные игрушки, он подумает, что причина, по которой он находится в клинике, — чтобы поиграть и повеселиться.И если пациент так думает, это поможет ему сотрудничать с терапевтом.

Игра — это универсальная игра, сочетающая в себе социальные, когнитивные, языковые, эмоциональные и моторные компоненты. Если вы помните, как играли в детстве, игра служит отображением мыслей и способностей ребенка. Через игру терапевт сможет узнать, как подойти к проблемам своего пациента, и, надеюсь, помочь вам справиться с проблемой задержки речи.

Логопед

Логопед относится к одной из малоизвестных областей реабилитационной медицины.Большинство людей даже не подозревают о существовании чего-то подобного. Если вы попали на этот сайт, возможно, это первый раз, когда вы находите или исследуете подобную тему, и вы, возможно, не совсем понимаете, в чем суть этой практики. Печальная правда о логопедии заключается в том, что вы обычно не сталкиваетесь с ней, если этого не требует ситуация. Однако знание того, что это включает, может быть очень полезной информацией, вы даже можете помочь кому-то, кто в ней нуждается.

Что такое логопедия?

Как следует из названия, логопедия решает проблемы с речью, которые могли возникнуть у человека.Тем не менее, область патологии речи занимается не только речью, но также речевыми и другими проблемами общения, которые у людей могут быть уже из-за врожденных дефектов или у людей, приобретенных в результате несчастных случаев или других несчастий.

Логопедия — это, в основном, лечение, которому могут пройти люди любого возраста, чтобы исправить свои проблемы с задержкой речи . Хотя логопедия сама по себе может сосредоточиться на решении проблем, связанных с речью, таких как изменение высоты голоса, громкости, тона, ритма и артикуляции.

Цели логопедии

Логопед направлен на развитие или восстановление эффективных коммуникативных навыков на оптимальном уровне. Выздоровление в основном зависит от причины и серьезности вашей проблемы, особенно если проблема с речью приобретена, то есть у вас были нормальные речевые навыки до того, как вы попали в аварию или внезапный инцидент, который вызвал вашу текущую проблему с речью ; Таким образом, вы можете или не можете вернуть свой прежний уровень речевой функции.

Проблемы с речью

Проблемы с речью в основном подразделяются на три отдельные области: расстройства артикуляции, расстройства резонанса или голоса и расстройства беглости речи. Каждое расстройство связано с разной патологией и использует разные методы лечения.

Расстройства суставов

Расстройства артикуляции — это основные проблемы с физическими особенностями, используемыми для артикуляции. Эти особенности включают губы, язык, зубы, твердое и мягкое небо, челюсти и внутренние щеки.Если у вас расстройство артикуляции, у вас могут возникнуть проблемы с правильным воспроизведением слов или слогов до такой степени, что люди, с которыми вы общаетесь, не могут понять, что вы говорите.

Резонанс или нарушения голоса

Resonance, более известный как Voice Disorders, в основном связан с проблемами, связанными с фонированием или воспроизведением самого сырого звука. Скорее всего, у вас нарушение голоса, когда звук, который издает ваша гортань или голосовой аппарат, оказывается приглушенным, гнусавым, прерывистым, слабым, слишком громким или любой другой характеристикой, отличной от нормы.

Нарушение голоса характеризуется нетипичным и неприятным качеством голоса. Это может быть чрезмерно резкий, хриплый, хриплый или ненормальный тон или громкость, в зависимости от возраста и пола. Всегда рекомендуется, чтобы любой человек с неприятным / нетипичным голосом, болью в области гортани (вокруг адамова яблока или голосового аппарата) или подозреваемым нарушением голоса немедленно обратился за помощью к квалифицированному врачу. Обычно отоларинголог (или врач по лечению ушей, носа и горла) будет профессионалом, чтобы диагностировать и рекомендовать лечение голосового расстройства.

Причины могут быть разными, от патологии голоса,

неправильное использование голоса, или просто аплодисменты на футбольном матче. Неправильное использование голоса может привести к развитию нарушения голоса, поэтому важно защищать свой голос и заботиться о нем. Ниже приведены некоторые общие рекомендации.

1.	Убедитесь, что ваш ребенок ежедневно пьет много жидкости. Вода увлажняет / смазывает ткани вокруг голосовых связок.
2.	Ваш голос может сказать вам, если вы не заботитесь о своем теле или если вы больны. Таким образом, важно соблюдать здоровую диету и заниматься спортом.
3.	Не кричать, чрезмерно кричать. Повышенная или продолжительная громкость речи во время спортивных мероприятий, концертов, громких мест и / или неправильное напряжение в области гортани для увеличения громкости может способствовать ухудшению качества голоса.
4.	В умеренных количествах употребляйте продукты, обезвоживающие тело и голос (например, кофеин). Курение (даже пассивное курение) и аллергены также могут вызывать раздражение голосовых связок / гортани.
5.	Для детей: старайтесь с помощью голоса уменьшить грубые шумы, такие как звуки машины / мотора. Это может вызвать нагрузку на голосовые связки.
6.	Если ваш ребенок использует свой голос во внеклассных занятиях, таких как пение, дискуссии или аплодисменты, обратитесь за профессиональным советом о том, как правильно проецировать свой голос без нагрузки на голосовые связки.

Нарушения беглости

Нарушение беглости речи — это проблемы с беглостью вашей речи.Бывают случаи, когда вы говорите слишком быстро, когда люди вас не понимают, поэтому у вас расстройство беглости или беспорядок. Однако наиболее распространенным расстройством беглости речи является заикание, которое представляет собой нарушение беглости речи, при котором ваша речь постоянно прерывается блоками, заполнителями, остановками, повторениями или удлинениями звука.

Кто занимается логопедом?

Логопед проводит высококвалифицированный специалист, называемый SLP или логопедом.Речевые и языковые патологи неофициально более известны как логопеды. Это профессионалы, получившие образование и подготовку в области развития человеческого общения и нарушений.

Патологи речи и языка оценивают, диагностируют и лечат людей с речевыми, коммуникативными и языковыми расстройствами. Однако они не врачи, а считаются специалистами в области медицинской реабилитации.

24

Логопедических занятий для детей.Индивидуальная работа с детьми

Без речи общение невозможно. Осваивая родной язык, ребенок совершает огромный рывок в развитии. Правильная, понятная окружающим речь помогает ему точнее выражать мысли, упрощает процесс общения. Ребенку, у которого нет проблем с речью, гораздо проще адаптироваться в детском коллективе.

Так и должно быть?

В норме речь у детей формируется к четырем годам. В этом возрасте допускаются определенные особенности и ошибки.В случае нарушения внешнего вида речевых навыков могут потребоваться занятия логопедом для детей. Они помогут ребенку легче общаться со сверстниками, налаживать контакты, влиться в детский коллектив и выступать на утренниках.

Важно вовремя обратиться к специалисту. Иногда своевременная минимальная настройка может избавить вас от долгой и сложной работы в случае запущенного процесса. Кроме того, логопедические занятия для детей — необходимый элемент и серьезная корректировка развития речи при подготовке ребенка к школе.

Основные цели

Рассмотрим три важнейшие задачи таких исследований.

1. Первое, чему должен научить ребенка специалист — понимать родную речь, наблюдать и размышлять над происходящим вокруг, тем самым расширяя круг представлений об окружающем мире. Задача логопеда — сформировать общие понятия, навыки словообразования и словообразования, научиться употреблять сложные словосочетания и более детальные синтаксические структуры предложения.
2. Еще одна функция логопедических занятий для детей — формирование правильного произношения, развитие фонематического слуха, закрепление навыков правильного произношения слов. Логопед контролирует четкость и выразительность речи, постепенно обучает ребенка основам звукового анализа.
3. Третья серьезная задача для специалиста, научиться самостоятельно говорить, используя различные предложения, уметь рассказывать своими словами о событии, пересказывать сказки и картинки.Общая единственная цель — развитие коммуникативных навыков ребенка.

Виды и формы занятости

Все знания, полученные на занятиях с логопедом, необходимо использовать в общении. Важно научить ребенка творчески применять приобретенные навыки в самых разных ситуациях и занятиях.

Логопедические занятия для детей фронтальные, в подгруппе или индивидуально. Рассмотрим подробнее каждый вид.

Фронтальное занятие проводится одновременно со всей группой, выполняющей лексический материал.Включает в себя звуки, правильно произносимые всеми детьми. Фронтальное занятие проходит в несколько этапов. Сначала показано правильное произношение изучаемого звука. На втором этапе детей учат различать звуки на слух и в произношении. В этом случае важно развить умение наблюдать слова и звуки родной речи.

Занятия в подгруппах с логопедом должны проходить параллельно лицевой стороне. Они проводятся с небольшой частью коллектива, объединяющего детей с похожими расстройствами.В зависимости от динамики индивидуальных изменений в течение года меняется состав подгрупп. Ход занятий в каждой подгруппе соответствует скорости установки желаемых звуков с помощью специальных приемов.

Индивидуальные занятия

Автоматизированные и консолидированные навыки правильного звукового произношения на индивидуальных занятиях логопедом. Их проводят с теми детьми, у которых есть проблемы с произношением сложных слов, есть множественные патологии речи, физиологические нарушения артикуляционного аппарата.

Индивидуальная работа с логопедом с детьми корректирует фонематические процессы, улучшает произношение, увеличивает активный словарный запас ребенка. Он учит детей строить связные предложения, дает упражнения на развитие артикуляции и мелкой моторики, что оказывает огромное влияние на речь и интеллект. Индивидуальные занятия логопедом для детей, стоимость которых при обращении к частному специалисту может быть достаточно высокой (в среднем час работы стоит от 500 до 1500 рублей в зависимости от региона и квалификации терапевта), имеют наибольший потенциал для устранения проблем с речью.

Своевременное решение подобных задач — важнейший шаг в формировании готовности к обучению.

О тяжелых проблемах

Среди детей, нуждающихся в логопеде, многие страдают тяжелыми формами сенсомоторной алалии, которые сопровождаются общей задержкой в ​​развитии, растормаживанием и даже аутизмом. В каждом случае требуется особый подход.

В своей деятельности специалист опирается на базовые знания нейропсихологии, нейролингвистики, нейробиологии, теории поэтапного формирования действий.Часто используются и другие педагогические разработки, например, система Монтессори. Иногда помочь маленькому пациенту удается только вместе с невропатологом и другими врачами. Диагноз обычно подтверждается и уточняется в процессе.

Как справиться с проблемными детьми

Важный элемент, который обязательно включает занятия с логопедом — релаксация. Ребенок должен уметь расслабляться и чувствовать себя комфортно. Требуется обеспечить ему домашнюю атмосферу, добиться эмоционального контакта.Если малыш на приеме отказывается сотрудничать, назвать его речью практически невозможно. Для создания нужной атмосферы используются самые разные приемы: игра с песком, водные развлечения.

Детям необходимо постоянно объяснять с помощью простых кратких предложений смысл того, что им предлагается сделать. Это очень желательно, а иногда и нужен зрительный контакт. Разговаривать с малышом следует медленно и не слишком высоким голосом, так как дети плохо воспринимают тонкий голос. Ребенку, у которого есть серьезные проблемы с речью, нельзя давать команды: «скажи», «покажи».В этом надо убедить и родителей, которые приходят на самостоятельные логопедические занятия на дом с ребенком для закрепления материала.

Гиперактивные и заторможенные дети

Как правило, проблемным пациентом является 4-5 лет. Чаще всего это гиперактивный или, наоборот, умственно отсталый ребенок. С гиперактивными детьми особенно сложно. Задача родителей и воспитателей — постараться организовать жизнь малыша таким образом, чтобы полностью исключить все источники возбуждение.Установка должна производиться на тихой развивающей деятельности.

Затронутые дети нуждаются в постоянной двигательной стимуляции, можно пользоваться подручными средствами: качелями, игрушками, каталками. Необходимо брать ребенка на руки и совершать с ним различные движения. Очень полезно использовать музыку и любые звуки. Уроки музыки стимулируют речь, снижают степень контроля ребенка над своим произношением. Лица, которым нечего подражать, подражают другим и вовлекаются в процесс пения.

Польза музыки и массажа

Что еще можно и нужно включать в занятия речевой терапией для детей? Стихи и все та же музыка, которая замечательно стимулирует слух, мелодичность речи, одновременно улучшая координацию движений и понимание пространства. Неоднократно были случаи, когда речевую блокаду нарушали с помощью музыки. Важно вовлекать детей с признаками аутизма в общие игры. Они не требуют особых достижений, но в игровых ситуациях естественным образом включаются механизмы общения и речи.С младенцами, которым еще сложно запомнить правила игры, можно просто петь песни — эмоциональная реакция имеет огромное положительное влияние.

Мощное средство прямой стимуляции речи может сделать массаж, который нужен многим детям, но не всем. Физический контакт плохо переносится детьми с эмоциональными проблемами. Полезный эффект дает тренинг на развитие тактильного, зрительного и слухового восприятия. Тактильное восприятие улучшается при ощупывании, поглаживании игрушек и различных предметов.Слуховое восприятие тренируется путем прослушивания и распознавания звуков и шумов из различных источников, а визуальное восприятие — путем определения тематических картинок.

Лечение задержки речи — Speech Buddies

Задержка речи (также известная как алалия) относится к задержке в либо развитие, либо механизмы, необходимые для воспроизведения речи. У ребенка с задержкой речи могут быть проблемы использование легких, голосовых связок, рта, языка или зубов для воспроизведения звуков. Речь задержка может быть вызвана физическим отклонением во рту, например, деформированным уздечка, губы или нёбо.Это может сделать ребенок медленно подбирает слова и не умеет формировать рот и язык в образовании слов. Другие задержки речи могут быть вызваны орально-моторная дисфункция, то есть недостаток или задержка в области мозга, которая речь формируется, создается и передается через рот и язык. Дети с расстройствами аутистического спектра, расстройством обработки слуха, недоношенностью и потеря слуха также может сопровождаться задержкой речи.

Симптомы и характеристики задержки речи

Задержку речи обычно замечают, наблюдая за вехами языкового развития с детьми.Если ребенок не произносит 3-5 слов до 1 года или его словарный запас не увеличивается хотя бы до 15-20 слов к 15 месяцам, скорее всего, у нее задержка речи. Если в 15 месяцев ребенок не общается такими словами, как «ма» и «нет», необходимо вмешательство и лечение. искал.

В возрасте от 2 до 4 лет, если ребенок не может использовать слова в фразах или предложениях, он не использует согласные звуки или с трудом понимает направления, следует искать логопед.

Другой характеристикой задержки речи может быть: орально-моторная дисфункция, вызванная такими расстройствами, как апраксия.

Лечение задержки речи

Слуховой скрининг (проверка слуха) является важным первым шаг для ребенка с задержкой речи и ранним вмешательством в речь терапия — лучший курс действий. Если потеря слуха является фактором, ребенка можно лечить с помощью слуховых аппаратов, обучать языку жестов и / или делать операцию по вставке трубок в ухо.

Если потери слуха нет, стандартное лечение: с помощью логопеда. Если ребенок плохо себя чувствует, может потребоваться физиотерапия или трудотерапия. мышечный тонус, который препятствует способности говорить.Логопедия может включать: работа с частным логопедом или в школе. Логопеды предлагают родителям работать в дома со своими детьми, читая сказки, говоря четко и лаконично разговаривая с детьми и играя в словесные игры, например, указывая животные на прогулках.